Видалення яєчників: необхідність оперативного втручання, наслідки овариэктомии, можливість коригування гормонального статусу

Як зберегти жіноче здоров’я?

Життя жінки повністю визначається гормональними змінами – тільки завдяки виробленню гормонів вона може виконувати функції, покладені на неї природою – відтворення людського роду.

Запальні захворювання репродуктивної системи та гормональні порушення можуть викликати серйозні ускладнення, які позбавляють жінок радості випробувати материнство. При серйозних патологічних змінах в гінекологічних органах може знадобитися операція з видалення придатків.

Зміст:

  • Причини видалення яєчників
  • Наслідки видалення яєчника
  • Овариэктомия
  • Післяопераційні ускладнення
  • Коментарі і відгуки
  • Причини видалення яєчників

    Видалення яєчників у жінок проводиться в крайньому випадку, якщо процес не можна зупинити, викликає значні погіршення загального стану.

    До чинників, з-за яких доводиться вдаватися до овариэктомии – операції з видалення придатків – відносяться наступні стани:

    • рак яєчника;
    • необхідність позбутися від джерела естрогену, який провокує зростання пухлин;
    • виникнення кісти великого розміру на придатку;
    • абсцес;
    • позаматкова вагітність;
    • гострий ендометріоз.

    Якщо потрібно видалення одного яєчника, репродуктивна функція зберігається.

    Наслідки видалення яєчника

    Після операції з висіченню яєчників у жінок виникають не тільки фізіологічні зміни, але патологічні порушення з боку нервової системи.

    З боку фізіології після овариэктомии можуть виникнути такі порушення:

    • швидке настання клімаксу, якщо жінка перебувала в репродуктивному віці, з усіма характерними для неї симптомами – приливами, нападами головного болю, відчуттям сухості в піхві;
    • проблеми з сечовипусканням;
    • виникнення артеріальної гіпертензії;
    • ішемічна хвороба серця;
    • пародонтоз;
    • глаукома;
    • остеопороз;
    • атрофія стінок піхви.

    Іноді після видалення яєчників потрібне проведення вентрофиксации матки – закріплення її в малому тазу.

    Якщо положення матки в малому тазі було порушено – вона перебувала в загин або відхилялася від своєї осі до якогось із придатків – іноді при розвитку спайкового процесу між маткою і яєчниками утворюються тяжі. У цьому разі під час овариэктомии потрібне проведення ще одного операційного втручання – вентрофиксации – виходить 2 операції за 1 раз.

    Вентросификацией називають оперативне втручання, при якому матку фіксують в малому тазі, прикріплюючи її до черевної стінки, щоб уникнути в подальшому випадання.

    Скорегувати фізіологічні порушення можливо прийомом гормональних препаратів, але гормонозаместітельная терапія не допомагає позбавитися від моральних страждань. У жінок часто з’являються неврози, виникає депресія – вони перестають відчувати себе жінками, сексуальна близькість – до якої можна повернутися через 2-3 місяці після операції – перестає приносити радість. Лібідо знижується, при спілкуванні з протилежною підлогою з’являються психологічні проблеми.

    У цьому випадку іноді необхідна допомога психолога і нормалізація нервової системи за допомогою медикаментозних препаратів.

    Розлади нервової системи також викликаються наростанням зовнішніх змін – з’являються ознаки старіння.

    Овариэктомия

    Підготовка та збір аналізів для операції цього типу нічим не відрізняється від підготовки до звичайної операції. Необхідно здати загальні і специфічні аналізи – на згортання та резус-фактор, з допомогою додаткових обстежень з’ясувати загальний стан здоров’я.

    Підготовка теж звичайна. За 10 годин до медичного втручання потрібно відмовитися від їжі та вживання рідини, а при необхідності загального наркозу потрібно звільнити шлунок за допомогою клізми або проносного.

    Операції можуть бути порожнинними або лапароскопічними – доцільність вибору того чи іншого методу розглядає лікар.

    При порожнинних операціях частіше виконується в косметичних цілях горизонтальний розріз, але іноді лікарі вдаються до вертикального розрізу, якщо є підозра на ускладнення.

    При такому методі найбільш ясно видно, що відбувається всередині черевної порожнини. Часто після видалення обох яєчників одночасно видаляються і фаллопієві труби.

    Після лапароскопічної операції залишаються дуже маленькі шрами від проколів, і післяопераційний період мінімальний. Після операції пацієнтка обов’язково приймає антибіотики і протизапальні препарати, що сприяють швидкому загоєнню рубців. Після лапароскопічної операції вставати можна вже до вечора, при звичайній – через добу.

    Повернення до звичайного раціону харчування можливе протягом 3-7 днів – необхідно стежити, щоб не виникало запорів, додаток зусиль при дефекації може спровокувати розбіжність швів.

    Надалі розглядається необхідність використання гормонозаместительной терапії – якщо овариэктомия проводилася жінці, яка перебуває у постклімактеричному віці, призначення гормонів може не знадобитися.

    Післяопераційні ускладнення

    Якщо ускладнення після оваріоектомії і виникають – ця операція вважається порівняно безпечної і може проводитися навіть під місцевим наркозом — то вони нічим не відрізняються від ускладнень після операцій іншого виду.

    Викликати негативні наслідки можуть:

    • виникнення алергій на медичні препарати;
    • внутрішні кровотечі;
    • тромбоз;
    • пошкодження при оперативному втручанні внутрішніх органів;
    • впровадження хвороботворної флори – в тому числі і поява внутрішньолікарняної інфекції;
    • індивідуальне сприйняття хірургічної операції – повільне заростання швів, відторгнення шовного матеріалу.

    Ускладнення можуть проявитися відразу ж або через кілька діб після медичного втручання.

    Усунення кожного з них розглядається окремо, залежно від викликаної його причини. Якщо після виписки у пацієнта піднялася температура, шов почервонів, почав кровоточити або гноїтися, необхідно негайно звертатися до лікаря.

    При видаленні одного яєчника клімакс не виникає. Жінка зберігає репродуктивні функції, що залишився яєчник компенсує гормональну секрецію. У зв’язку із збільшенням навантаження клімакс надалі може наступити трохи раніше, але оскільки він буде протікати природно, різкого старіння відбуватися не буде. По завершенні післяопераційного реабілітаційного періоду ніяких змін в житті жінки не станеться – лібідо не зменшиться, під час сексу будуть виникати ті ж відчуття, що і раніше.

    Єдині рекомендації – при підозрі на виникнення запальних гінекологічних захворювань органів потрібно відразу ж звернутися до лікаря.

    Якщо вже спостерігалася позаматкова вагітність, до наступної вагітності слід готуватися заздалегідь.

    При порушенні впровадження ембріона в зв’язку з внутрішніми патологіями – гормональними порушеннями або хронічними захворюваннями ендокринної системи – перед настанням вагітності необхідно пройти курс специфічного лікування. Ймовірність настання повторної позаматкової вагітності досить висока.

    Источник