Стафілокок в мазку у жінок – в яких випадках потрібне лікування

Стафілокок і стрептокок в мазку у жінок

З яких би причин жінки не спілкувалися до гінеколога, обстеження починається з того, що беруть мазок з піхви для обстеження на мікробіологічний посів. Мікрофлора піхви представлена різними бактеріями – їх понад 100 видів. Жінка вважається здоровою, якщо 94-95% цієї мікрофлори – палички Дедерлейна або лактобактерії.

Якщо в мазку міститься невелика кількість умовно-патогенних мікроорганізмів –коків, але запалення відсутнє – кількість лейкоцитів відповідає нормі, то на коки можна не звертати уваги.

Підвищення кількості стрептококів і стафілококів викликає неприємні симптоми, а при вагітності може вплинути на її результат. У разі виявлення стафілокока при вагітності – навіть при невеликому підвищенні лейкоцитів – потрібне лікування.

Чим небезпечна кокова флора і чому від неї потрібно позбутися?

Зміст:

  • Стрептококи
  • Стафілококи в мазку у жінок
  • Золотистий стафілокок при вагітності в мазку
  • Профілактика стафілококової інфекції
  • Коментарі і відгуки
  • Стрептококи

    Носіями цієї умовно патогенної флори є майже всі дорослі. Якщо їх небагато, і вони знаходяться на поверхні шкіри і слизових, то турбуватися не варто.

    Але при попаданні всередину організму через мікропошкодження і рани бактерії викликають серйозні ускладнення – ревматизм, гломерулонефрит, сепсис, менінгіт…

    • Особливо небезпечний стрептокок штаму А. Якщо він проникає всередину організму, то може спровокувати токсичний шок.
    • Штам – найчастіше виявляється при вагітності. Ці патогенні мікроорганізми можуть проникнути через плаценту, інфікувати плід, що може призвести до викидня.
    • Гемолітичний стрептокок. Місце локалізація – кишечник і статеві органи. Під час вагітності від нього необхідно позбутися – зараження немовляти може виникнути при його проходженні по родових шляхах. Надалі у малюка можуть з’явитися небезпечні ускладнення.

    Причина активізації стрептококової флори:

    • лікування антибіотиками;
    • ослаблення імунітету, незалежно від причин, що його викликали;
    • підвищені фізичні навантаження;
    • стрес;
    • статеві інфекції;
    • нехтування гігієнічними заходами або захоплення спринцюванням.

    При вагітності стрептококи збільшують активність з-за гормональних змін. У здорової жінки під піхвової середовищі норма стрептококів 104 КУО/мл

    Умовно-патогенні бактерії представлені штамами:

    • серологічної групи В;
    • зеленящие – viridans;
    • ентерококи – група D.

    Штам А відсутня.

    Якщо показник норми перевищено, то проводиться лікування із застосуванням антибіотиків загальної і місцевої дії. Зазвичай призначають антибіотики групи пеніцилінів, але при алергічних реакціях на них підшукують альтернативний засіб. При вагітності антибактеріальні препарати вводять інфузійно.

    Після антибактеріальної терапії обов’язково призначають пребіотики і пробіотики – для відновлення кишкової і піхвової флори.

    Стафілококи в мазку у жінок

    Стафілококи також є умовно-патогенними мікроорганізмами, що становлять небезпеку при впровадженні в кровотік на тлі загального зниження імунітету.

    Найбільш часто доводиться зустрічатися з такими штамами цих микрорганизмов. Staphylococcus aureus, або золотистий, – назву свою отримав за виділяються життєдіяльністю токсини золотистого кольору. Це найбільш небезпечний вид мікробактерій, провокуючий гнійно-запальні процеси у всіх тканинах і органах.

    Під час вагітності він здатний проникати через плаценту, інфікуючи плід. За вироблення особливого ферменту – коагулазы – його ще називають коагулазоположительным стафілококом.

    Стійкий до антибактеріальних препаратів пеніцилінового та цефалоспоринового ряду, лікуванню піддається важко.

    • Staphylococcus epidermidis, або епідермальний, – впроваджується в слизову оболонку, викликаючи кон’юнктивіти, сепсис, ендокардити і гнійні інфекції сечостатевих органів.
    • Staphylococcus saprophyticus, або сапрофітний, – віддає перевагу зовнішнім статевим органам, провокує виникнення уретриту і циститу у гострій формі.
    • Staphylococcus haemolyticus, або гемолітичний, – може проникнути в будь-який орган. Свою назву отримав через здатність руйнувати еритроцити. У людини зустрічається рідше, ніж інші штами.

    Якщо менше 1% стафілокока в мазку у жінок – лікування не потрібно. При вагітності мазок на мікрофлору беруть кілька разів – їх підвищена кількість у мікрофлори родових шляхів може викликати серйозні ускладнення у майбутнього немовляти.

    Симптоми стафілококової інфекції гінекологічних органів:

    • поява виділень з неприємним ароматом;
    • свербіж;
    • відчуття иссушенности слизової оболонки піхви, внаслідок чого статевий акт викликає неприємні і навіть болючі відчуття;
    • печіння в статевих шляхах, що посилюється в нічний час;
    • піодермія слизової піхви;
    • підвищена дратівливість.

    Особливо небезпечна підвищена активність стафілокока під час вагітності.

    Гемолітичний стафілокок викликає запальні процеси сечовидільної системи, вражає органи дихання, кишечник – може по кровотоку проникнути у всі органи і системи. При вагітності лікування слід починати з виявлення чутливості цього виду патогенного мікроорганізму до антибіотиків, щоб зменшити небезпеку від лікування. Усунути гемолітичний стафілокок не важко – він проявляє чутливість до антибактеріальних препаратів з ряду пеніцилінів, цефалоспаринов, линкосамидов, макролідів…Одночасно застосовують препарати місцевої дії.

    Під час 3 триместру вагітності можливо симптоматичне лікування із санацією родових шляхів. Терапія сапрофітного і епідермального стафілокока аналогічна пригнічення активності гемолітичного.

    Золотистий стафілокок при вагітності в мазку

    Підвищена активність золотистого стафілокока при вагітності представляє серйозну загрозу для плоду. Він може інфікувати оболонки плодового яйця, спровокувати викидень, зараження немовляти при проходженні по родових шляхах, по кровотоку проникнути в молочні залози і викликати гнійний мастит.

    Його попадання в кровотік може стимулювати дуже небезпечне захворювання – ендокардит. При вагітності цей стан може призвести до летального результату.

    Лікування вагітних від золотистого стафілокока проводиться за допомогою антибактеріальних препаратів загальної і місцевої дії, обов’язково призначаються імуномодулюючі препарати і бактеріофаги. Всі терапевтичні заходи проводяться тільки після отримання результатів тесту на чутливість стафілококу до антибіотиків – цей штам умовно-патогенного мікроорганізму проявляє високу резистентність до антибактеріальних засобів.

    Профілактика стафілококової інфекції

    Щоб кокова флора залишалася умовно-патогенної і не підвищувала активності, рекомендується дотримувати наступні правила:

    • не допускати зниження імунного статусу – пропивати в міжсезоння імуномодулятори та вітамінно-мінеральні комплекси;
    • дотримуватися правил особистої гігієни;
    • правильно харчуватися;
    • намагатися вести здоровий спосіб життя;
    • відмовитися від синтетичної білизни;
    • користуватися тампонами тільки по необхідності;
    • не допускати незахищеного сексу;
    • відмовитися від спринцювань, якщо їх не призначив гінеколог.

    При появі ознак, що свідчать про початок гінекологічних захворювань, відразу ж звертатися до лікаря.

    Источник