Перелом куприка: симптоми, лікування та профілактика | Абетка здоров’я


Додано в рубрику:
опорно-рухова
Перелом куприка: симптоми, лікування та профілактика

(30 голосів:
3.57 з 5)

Проблеми, пов’язані з куприком, зустрічаються у людей абсолютно різного віку. Це можуть бути удари або (що набагато неприємніше) – переломи. В залежності від того, яким чином був пошкоджений куприк, визначається вид, місце перелому і подальші дії, пов’язані з його відновленням. Приміром, якщо відбулося падіння на сідниці, то страждає, як правило, верхівка куприка. У дітей часто трапляються вивихи куприка.

Що таке куприк і чи потрібен він нам?

Куприк являє собою нижній відділ хребта людини, що складається з 3 – 5 зрощених хребців. Грецька назва його – «зозуля». Обидва слова пов’язані з клювовидной формою кістки. Підставою куприк звернений вгору, а верхівкою – вперед і вниз. По боках 1-ий (найбільший) куприковий хребець має поперечні відростки, а зверху від нього відходять куприкова рогу, які, з’єднуючись з хрестцем, відіграють роль в формуванні крижово-куприкового з’єднання. Рухливість у ньому яскравіше виражена у слабкої половини людства. До речі, під час пологів куприкова частина може відхилятися назад, збільшуючи розміри родових шляхів.

Вважається, що куприк відноситься до рудименту, тобто органу, яка втратила в процесі еволюції своє основне значення. З цієї причини його називають також рудиментарним хвостиком. Однак куприкова частина має досить важливе функціональне значення. По-перше, вона потрібна для прикріплення м’язів і зв’язок, які беруть участь у роботі сечостатевих органів і дистальних (найбільш віддалених) відділів товстого кишечника. По-друге, до куприка прикріплюються м’язові пучки великого сідничного м’яза, яка служить сильним разгибателем стегна. Ну, а по-третє, він приймає участь у розподілі фізичного навантаження на анатомічні структури тазу, і є при цьому важливою точкою опори, при нахилі назад частину навантаження передається саме куприка.

Куприк вельми схильний до травматизації, особливо в зимову пору року. Найчастіше після падінь спостерігаються забій куприка, або закриті (рідше відкриті) переломи зі зміщенням або без. Також часто зустрічаються неповні переломи — надлом або тріщина. Нерідкі вивихи та переломовивихи куприка, причому перші переважають у дітей.

Чим відрізняється перелом куприка від удару?

  • При ударі в місці травми, як правило, відсутня синець, а при переломі він є першою ознакою.
  • При забитті больовий синдром може мати різну інтенсивність і іноді навіть зникати на деякий час, а при переломі біль – різка.
  • При забитті відсутні хворобливі відчуття при кашлі, чханні і, головне, під час акту дефекації, а при переломі – все навпаки.

Які причини перелому куприка?

  • Падіння на сідниці, особливо з висоти (катання на ковзанах).
  • Прямий сильний удар в область куприка при ДТП.
  • Проходження великого плоду по родових шляхах під час пологів.
  • Сприятливі фактори
    • Часта тряска в транспорті або на будь-яких твердих сидіннях (велосипед).
    • Недолік кальцію і крихкість кісток.
    • Нікчемний м’язовий апарат.
    • Заняття спортом.

Увага! Будьте обережні з застосуванням всіляких ледянок, «ватрушок» і т. п. Ні в якому разі не використовуйте пластмасову ледянку, що має гладку поверхню, для катання з крижаної гори. Що стосується ватрушок, давно відомо, що вони також дуже травматичні, і особливо багато випадків звернення в медичні установи пов’язано саме з ними.

У чому полягає профілактика перелому куприка?

  • Регулярні фізкультурні тренування (хоча б проста зарядка).
  • Вживання їжі, багатої кальцієм і вітаміном D.
  • Вивчення техніки правильного падіння.

Симптоми перелому куприка

Першими ознаками перелому куприка є:

  • різка біль в куприкової частини,
  • гіперемія (почервоніння) і набряклість в області куприка,
  • чутливість у куприкової частини,
  • утруднене пересування,
  • посилення болю в області куприка при сидінні і вставанні.

При наявності таких симптомів першим ділом потерпілому надається перша долікарська допомога. Для цього необхідно забезпечити йому спокій, який допоможе уникнути зайвих рухів, здатних призвести до посилення больового синдрому. Треба покласти потерпілого на бік або на живіт (хребет не повинен стикатися з будь-якою поверхнею). Потім до травмованої області необхідно прикласти холод. Для зменшення болю можна дати знеболюючі ліки. Далі, залежно від вираженості симптомів, потерпілому необхідно звернутися в районну поліклініку (а саме в травмпункт) або вжити заходів для можливості стаціонарного лікування.

У чому полягає лікування перелому куприка?

З метою встановлення достовірного діагнозу лікарем-травматологом в поліклініці буде пальпаторно прощупана область куприка, може бути проведено ректальне або вагінальне дослідження (це робиться для того, щоб визначити, чи є в даній області кісткові відламки), а також виписано направлення на рентген. На підставі цих даних фахівець дає відповідні рекомендації щодо подальших дій.

Що стосується лікування у самому стаціонарі, при відкритому переломі куприкової частини лікарі спочатку зупиняють кров, обробляють рану та вживають заходів для запобігання травматичного шоку. У разі закритого перелому лікування спрямоване, в першу чергу, на усунення набряку і болю. Обстеження також обов’язково включає в себе рентгенографію. На перші кілька днів лікарем можуть бути призначені очищаючі клізми з метою запобігання зсуву під час актів дефекації. Для усунення больового синдрому протягом перших 2-х днів призначаються місцеві анестетики, а після закінчення приблизно тижня біль, як правило, зникає, і необхідність даного виду медикаментозної терапії відпадає сама собою. Оперативне втручання проводиться тільки в разі неправильного зрощування складових частин куприка – сегментів, що створюють хронічну біль і утруднюють через здавлювання процес дефекації. При такому розкладі сегменти, що є причиною таких неприємностей, піддаються видаленню.

Перебування в лікарні може обмежитися 3-ма тижнями, а може затягнутися на кілька місяців. Для того щоб прискорити одужання, лікарем може бути призначений прийом препаратів кальцію і відвідування физиопроцедурного кабінету. Мета лікування, головним чином, полягає в зниженні болю під час загоювання кістки, т. к. повернути куприка його первісний вигляд практично неможливо. Справа в тому, що м’язи в куприкової області – досить сильні, і можуть знову спровокувати зсув сегментів.

Хворобливі відчуття в ділянці перелому можуть зберігатися протягом тривалого часу, навіть після відновлення куприка.

З метою полегшення болю під час сидіння:

  • сідайте на невелику подушку або спеціальну підкладку,
  • при сидінні поперемінно переносите вагу тіла то на одну ногу, то на іншу,
  • не сідайте на занадто м’яку поверхню, тому що це посилює тиск на куприк,
  • при сидінні нахиляйтеся вперед, щоб зняти навантаження з куприка.

Для зменшення дискомфорту під час акту дефекації:

  • пийте багато рідини і харчуйтеся повноцінно (особливу увагу приділіть продуктам, що містять кальцій, кремній, вітамін D),
  • приймайте сидячі ванни з метою зняття м’язових спазмів.
  • зверніться до допомоги м’яких проносних засобів.

Незалежно від того, проходить ваше лікування амбулаторно або стаціонарно, по можливості дотримуйтесь постільний режим, займайтеся ЛФК, ходіть на фізіопроцедури, масаж, при необхідності використовуйте знеболюючі препарати. Лікарі також іноді рекомендують спати на твердій поверхні в будь-якій зручній для вас позі. До речі, у разі перелому куприка показана гірудотерапія. Пам’ятайте про те, що правильне комплексне і своєчасне лікування дозволить вам повністю відновити копчиковую частина досить швидко і без наслідків.

Наслідки перелому куприка:

  • сильна гематома, нагноєння в області травми внаслідок запалення,
  • неправильне зрощення сегментів куприка при відсутності операції (може призвести до запорів, а також утворення кіст, наростів, мозолів, нориць) і розвиток подагри,
  • запалення нервового сплетення куприка (у разі застарілого перелому при відсутності лікування),
  • хронічний головний біль (через зміщення кісткового мозку відбувається натяг його оболонок, що провокує стиснення мозкової тканини і судин головного мозку).

Мітки

  • Біль
  • Хребет
  • Профілактика

  • Вконтакте
  • Однокласники
  • Facebook
  • Мій Світ
  • Живий Журнал
  • Twitter


11

161 674
На форум
Источник