ЗДОРОВ'Я, ПСИХОЛОГІЯ

ВСД за гіпертонічним типом: причини, симптоми і лікування вегетативної дисфункції

Вегетативна нервова система регулює функціонування всіх внутрішніх органів, лімфатичної системи, кровообігу, м’язів і залоз організму. Її симпатичний і парасиматический центри знаходяться під контролем головного мозку і взаємодіють один з одним. Коли в їх спільній роботі виникають відхилення, розвивається вегето-судинна дистонія. Зазвичай виділяють типи IRR:

  • гіпертонічний, в основі якого лежить підвищення артеріального тиску (АТ);
  • гіпотонічно – з пониженням тиску;
  • змішаний – може включати симптоми двох попередніх типів.

Зупинимося на описі першого.

Прояв дистонії

Основний ознака ВСД за гіпертонічним типом – це підвищення верхнього (систолічного) артеріального тиску, який знижується без прийому гіпотензивних препаратів. Зазвичай для цього достатньо звичайного відпочинку, сну, прийому заспокійливих засобів.

Інші симптоми включає в себе:

  • головний біль;
  • слабкість;
  • безсоння, часто вкупі з сонливістю;
  • знижений настрій;
  • відчуття нестачі повітря;
  • тремтіння в тілі;
  • метеочутливість;
  • зниження пам’яті та уваги;
  • деяке порушення координації;
  • тривожність, фобії, епізоди панічних атак.

За рахунок регулярного підвищення тонусу артерій розлад загрожує розвитком гіпертонічної хвороби.

Вегето-судинна дистонія – термін, який вживається тільки у вітчизняній медицині, у міжнародній класифікації (МКБ-10) це захворювання відсутня, але існує інша, симптоми якого схожі, – соматоформная дисфункція вегетативної нервової системи.

Діагностика розлади

ВСД за гіпертонічним типом (як і будь-які інші типи дистонії) є хворобою виключення. Це означає те, що вона ставиться тільки після того, як пацієнт повністю обстежений у зв’язку з іншими захворюваннями і відхиленнями, які можуть мати ті ж деякі симптоми. Наприклад:

  • гіпертонія;
  • анемія;
  • дисфункції щитовидної залози;
  • менопауза у жінок;
  • ішемія серця;
  • остеохондроз;
  • органічне ураження нервової системи;
  • серцево-судинна хвороба;
  • психічні та невротичні розлади: обсесивно-компульсивний, генералізований тривожний, посттравматичний стресовий, біполярний афективний, а також клінічна депресія, неврастенія.

Диференційна діагностика має принципове значення, так як лікування, залежно від діагнозу, докорінно різниться (наприклад, клімакс у жінок часто вимагає гормональної терапії, зниження функції щитовидної залози коригується тільки спеціальними препаратами, депресія потребує прийом антидепресантів, а якісь неврозоподібні порушення піддаються грамотної психотерапії і т. д.)

Нерідко хвора людина йде спочатку до невролога і, отримавши діагноз «ВСД по гіпертонічному типу», що проводить лікування, яке тільки на якийсь час знімає симптоми. Таке часто відбувається в тому випадку, якщо проблема носить характер психічного порушення. Якщо всі соматичні хвороби були виключені, обов’язково потрібно пройти консультацію у психіатра.

Іноді вегето-судинна дистонія по цьому типу починається як ВСД за гіпотонічним типом: у пацієнта тривалий час спостерігається зниження артеріального тиску, а також болі в області серця, шлунково-кишкові розлади. Згодом людина може помітити, що його тиск «скаче» протягом дня, а потім починає переважати підвищений.

Джерело розвитку вегетосудинної дистонії

Причин, які дають поштовх до розвитку хвороби, може бути кілька. Перерахуємо основні.

  1. Спадковість. Часто схильність до розладу може передаватися – зазвичай по материнській лінії.
  2. Сильний або хронічний стрес. Можуть вплинути як щоденне напруження, пов’язане з робочими моментами, проблемами в сім’ї, щоденними обов’язками, так і сильне потрясіння – наприклад, хвороба або смерть члена сім’ї, насильство (в цьому випадку важливо не переплутати дистонію з посттравматичним стресовим розладом).
  3. Недостатня кількість сну. Може з’явитися не тільки сильна втома, але і знижена вироблення мелатоніну, соматотропіну і підвищена – кортизолу.
  4. Хронічні соматичні захворювання і інфекції. Організм у присутності цих хвороб починає виснажуватися.
  5. Виснажливі фізичні навантаження і неконтрольовані дієти.

Терапія розлади

Лікування вегетосудинної дистонії відрізняється від того, який призначають при гіпертонічній хворобі – це два захворювання, які віднесені до МКБ-10 до різних груп.

Внаслідок того, що тиск після того, як пацієнт розслабляється і заспокоюється, знижується, увагу звертають на препарати, які підвищують стресостійкість, мають седативний ефект. Гіпотензивні лікарські засоби не призначають, їх застосування вважається недоцільним.

Однак без вибудовування правильного режиму дня, дозування фізичного навантаження, нормалізації сну і уникнення стресових ситуацій лікування буде малоефективним, оскільки ліки здатні лише зняти симптоми, дещо скоригувати їх.

У деяких випадках неврологи виписують, на підставі діагнозу ВСД за гіпертонічним типом, антидепресанти, транквілізатори або навіть нейролептики, особливо якщо попереднє лікування не мало успіху. Вони мають на це право, але краще вибір цих коштів надати психіатра, який може виставити інший діагноз.

Необхідно ретельно стежити за підвищенням артеріального тиску і роботою серцево-судинної системи, щоб не пропустити початок розвитку гіпертонічної хвороби. Її поява необов’язково, особливо якщо людина змогла знизити рівень стресу у своєму житті, але до такого варіанту потрібно бути готовим.

Отже, вегето-судинна дистонія за типом гіпертонії – розлад нервової системи, яке вимагає особливої уваги до себе з боку пацієнта та лікарів, так як під її симптомами можуть «ховатися» інші захворювання. Невірно виставлений діагноз загрожує тим, що лікування буде призначено некоректно. Обов’язково виключення соматичних хвороб і психічних порушень. Дистонія цього типу може при несприятливих умовах перейти в артеріальну гіпертензію.

Переклад матеріалу з дозволу автора сайту mozgius

07.02.2017