Виразка дванадцятипалої кишки: симптоми, причини, лікування

Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки: причини, симптоми, лікування

Зміст

  • 1. Причини
  • 2. Що відбувається?
  • 3. Симптоми при виразці дванадцятипалої кишки
  • 4. Діагностика захворювання
  • 5. Способи лікування захворювання
  • 6. Чого не можна робити при виразці?

jazva-12-perstnoj-kishki-prichinu

Виразкова хвороба дванадцятипалої кишки – нерідке захворювання шлунково-кишкового тракту, від якого страждає, щонайменше, дванадцять відсотків населення планети. У дітей захворювання розвивається рідко, набагато частіше у людей з уже сформованим організмом у віці двадцяти і більше років. Примітно, що дана недуга найчастіше вражає людей з великих міст, а от мешканці невеликих міст, заміських ділянок страждають від виразки дванадцятипалої кишки в кілька разів рідше. З цього можна укласти, що найважливіша роль у розвитку захворювання припадає на екологію, стресові ситуації і якість споживаної їжі.

Причини

язва 12 кишки симптомыПрактично у всіх випадках причиною даного захворювання є бактерія під назвою «HelicobacterPylori». Це надзвичайно живуча і небезпечна бактерія, що передається від людини до людини через предмети побуту і слину. Вона практично не піддається знищенню антибіотиками, тому позбутися від неї дуже проблематично. Рідше причина появи виразкової хвороби дванадцятипалої кишки полягає в підвищеній кислотності. Ось список схильності до даного захворювання факторів:

  • Наявність шкідливих звичок і зловживання ними. Регулярне куріння сигарет і розпивання алкоголю.
  • Спадкова схильність. Якщо в родині хтось страждав від цього захворювання, то існує ймовірність передачі недуги. Зокрема йдеться про клітки, що виробляють соляну кислоту, людина, яка їх отримує в кілька разів більше норми, а компонентів для формування захисної слизової оболонки навпаки – менше нори.
  • Виразка дванадцятипалої кишки може розвинутися на тлі тривалого прийому агресивних анальгетиків і антибіотиків.
  • Надмірно знервовані і сприйнятливі люди знаходяться в зоні ризику. Особливо в моменти сильних стресів або перенесених потрясінь.

Що відбувається?

Бактерії пристосовуються і інфікують різні області шлунка і дванадцятипалої кишки. Примітно, що «HelicobacterPylori» здатна виживати навіть в згубних для інших бактерій умовах. Вона колонізує уражену область шлунково-кишкового тракту і поступово знищує захисний шар слизової оболонки дванадцятипалої кишки. Одночасно з цим бактерії збільшують кислотність і вміст аміаку в ураженій області.

Також вони виробляють три спеціальні ферменти: ліпазу, гіалуронідазу і протеіназу. Згодом саме ці ферменти запускають процес розчинення слизової оболонки (виконує захисну функцію) і деполімеризації. Після чого пепсин і соляна кислота, які містяться в шлунковому соку, отримують повний доступ до незахищеної дванадцятипалої кишці. Це і призводить до множинних або одиничним опіків, запалень і подальшим виразок.

Симптоми при виразці дванадцятипалої кишки

язва двенадцатиперстной кишки причиныНайважливішим симптомом є біль. Вона виникає трохи нижче сонячного сплетіння, найчастіше в моменти тривалої відсутності їжі в шлунку. Стихає вона через невеликий проміжок часу після їжі. Іноді біль віддає в серце або поперек, здається, що пронизують шкіру кинджалом. Обов’язково при наявності виразки 12 палої кишки до списку симптомів додається здуття, часті відрижки і сильний метеоризм. Практично у всіх хворих спостерігається нічний синдром – нестерпна нічна біль.

Це пояснюється тим, що після ситної вечері в шлунку суттєво збільшується вміст соляної кислоти, крім того, починаючи з другої години ночі, шлунок і сам починає активно виробляти цю кислоту. У рідкісних випадках, в основному у літніх людей, дане захворювання протікає безсимптомно. У всіх інших випадках при відсутності належного медикаментозного лікування люди починають рвати кров’ю і ходити в туалет кривавим калом, що вже саме по собі є симптомом внутрішньої кровотечі або відкрилася виразки.

Діагностика захворювання

Найбільш ефективним способом діагностики виразки дванадцятипалої кишки є ендоскопія. Особливо це стосується тих лікарень, в яких є сучасні ендоскопи, здатні робити забір проби шлункового соку або тканин. Досить часто для виявлення самої бактерії «HelicobacterPylori» роблять забір і тестування калу, а також блювотного вмісту. Рідше для встановлення діагнозу роблять рентгенівські знімки (таким способом користуються тільки самі старі і неоснащенные лікарні).

Способи лікування захворювання

Всього існує два способи боротьби з недугою:

  • Медикаментозний;
  • Хірургічний;

Вибір того чи іншого способу залежить від стану пацієнта. До оперативного втручання вдаються тільки в найважчих, можна навіть сказати критичних випадках, коли у пацієнтів відзначається вже внутрішня кровотеча загрозливе життя. На початкових стадіях з виразкою дванадцятипалої кишки борються за допомогою звичайних антибіотиків, дієти і дрібного харчування. Додатково призначаються ліки з групи антисекреторних препаратів. Їх дія спрямована на придушення агресивного шлункового середовища (шлункового соку) і зменшення секреції. Також в стандартне лікування входять препарати на основі вісмуту. Вони діють відразу у декількох напрямках, пригнічують бактерії «HelicobacterPylori» і обволікають вже наявні виразки спеціальною захисною плівкою (ця плівка сприяє нормалізації утворення шлункового слизу, покращує кровообіг і робить дванадцятипалу кишку стійкою до впливу агресивного шлункового соку).

При наявності у пацієнта блювоти, нудоти і тяжкості в шлунку, йому в обов’язковому порядку призначають прокінетики для поліпшення рухової функції шлунка. Однак відразу слід зазначити, що дані препарати жодним чином не позначаються на лікуванні виразки, вони лише виступають у ролі доповнення до загального комплексного лікування. Для усунення печії і утворюються в результаті її дії больових відчуттів наказують прийом антацидних препаратів. Тривалістю прийому зазвичай встановлює лікар, але зловживати ліками в будь-якому випадку не варто.

Чого не можна робити при виразці?

Після встановлення діагнозу, перш за все, потрібно сильно постаратися і відмовитися від вживання алкоголю, а також постаратися кинути палити. Якщо повністю виключити з життя випивку і тютюн не виходить, можна спробувати хоча б скоротити їх споживання. Далі потрібно скорегувати свою дієту. Для початку треба повністю виключити різні гострі страви (мексиканську і китайську кухню), надмірно солоні та жирні страви. В ідеалі, звичайно, потрібно відвідати лікаря-дієтолога і узгодити з ним на основі поставленого діагнозу дієту. Рекомендується також відгородити себе від можливих стресів. Якщо виразка розвинулася на тлі постійного неспокою і потрясінь, пов’язаних безпосередньо з професійною діяльністю, то краще змінити роботу. Деяким пацієнтам лікарі забороняють пити міцну каву, особливо пакетований. Категорично заборонено будь-яке самолікування, так як воно може привести до відкриття виразки і подальшого кровотечі.

за матеріалами сайту: yzdorov