Симптоми і лікування функціональної диспепсії

Головна »
Список хвороб »
Диспепсія »
Симптоми і лікування функціональної диспепсії

Симптоми і лікування функціональної диспепсії

Функціональна диспепсія проявляється такими неприємними симптомами як біль, дискомфорт в області підшлункової залози після прийняття їжі, що супроводжується вагою, переповненням, раннім насиченням. При цьому ніякої органічної патології при обстеженні не виявляється.

Функціональна диспепсія практично в половині випадків зустрічається у поєднанні з синдромом роздратованого кишечника, тому фахівці відносять її до групи биопсихосоциальных захворювань. До основних причин, що викликають цю патологію, відносять психологічні травми і стреси. Саме ці фактори виявляються у більшості пацієнтів з функціональною диспепсією. У деяких випадках причиною захворювання служить підвищення сприйнятливості шлункової стінки до розтягування, у таких хворих, як правило, рухова функція шлунка не порушена. Якщо патологія супроводжується симптомами, характерними для виразкової хвороби, то причиною появи диспепсії у такому випадку може служити виділення соляної кислоти в обсязі, що перевищує норму.

Симптоми функціональної диспепсії

Функціональна диспепсія підрозділяється на кілька видів. В основі класифікації лежить переважання тих чи інших скарг пацієнтів. У спеціальній літературі описано наступні типи захворювань: язвенноподобний, дискенитический, неспецифічний. У першому випадку пацієнтів турбують болі в області підшлункової залози, у другому – тяжкість і відчуття переповнення в області підшлункової залози, хворих мучить нудота, турбує раннє насичення. При неспецифічної формі патології скарги пацієнтів важко класифікувати, їх можна віднести як до першої, так і до другої формі захворювання.

При діагностиці патології звертають увагу на те, що симптоми функціональної диспепсії можуть служити проявом деяких органічних захворювань, які перед остаточною постановкою діагнозу слід виключити. Пацієнтові необхідно призначити відповідне обстеження, що дозволяє з упевненістю сказати, що симптоми диспепсії не викликані рефлюкс-езофагітом, виразковою хворобою, новоутворенням в області шлунка, захворюваннях жовчного міхура і проток, панкреатит, захворювання залоз внутрішньої секреції, склеродермією.

Пацієнтам з підозрою на функціональну диспепсію призначається езофагогастродуоденоскопія, проводиться ультразвукове дослідження, їм також необхідно здати кров на загальний аналіз, біохімію, клінічні показники. Кал хворих досліджується на приховану кров, робиться рентген шлунка, электрогастрография, манометрія і сцинтиграфія шлунка, проводиться моніторинг внутрипищевой кислотності упродовж доби.

Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів натисніть Ctrl + Enter

Лікування функціональної диспепсії

Дуже велику роль в лікуванні функціональної диспепсії грають дієтотерапія і відмова від шкідливих звичок. Нікотин, алкоголь, кава, порушуючи моторику ШКТ, можуть провокувати рецидиви захворювання. Збалансована дієта для пацієнтів у даному випадку мається на увазі часте і дробове харчування, причому вміст насичених жирних кислот у їхньому харчовому раціоні рекомендується помітно скоротити.

Якщо захворювання супроводжується підвищеною секрецією соляної кислоти, то призначаються препарати, що пригнічують її вироблення, їх прийом ведеться «на вимогу» – тільки при появі скарг.

При дискинетической формі патології основними препаратами для лікування диспепсії вважаються прокінетики (метоклопрамід і домперидон), які надають благотворну дію на рухову функцію ШЛУНКОВО-кишкового тракту. Слід пам’ятати, що у 20-30 % хворих метоклопрамід, особливо при тривалому прийомі, викликає небажані побічні ефекти з боку ЦНС у вигляді сонливості, втоми і занепокоєння, тому препаратом вибору при лікуванні функціональної диспепсії є домперидон, не викликає подібних побічних ефектів.

Інновація в лікуванні пацієнтів, які страждають цією патологією, пов’язана з вивченням доцільності призначення федотоцина, ондансетрону, тегасерода, локсиглумида, леупролида, трициклічних антидепресантів та селективних інгібіторів зворотного захоплення серотоніну. В даний час вивчається ефективність цих лікарських препаратів, розробляються схеми їх призначення.

Переклад матеріалу з дозволу автора сайту ayzdorov.ru