Сифіліс: причини, симптоми, шляхи зараження, лікування

Симптоми сифілісу і методи його лікування

Зміст

  • 1. Збудник захворювання
  • 2. Шляхи зараження сифілісом
  • 3. Інкубаційний період захворювання
  • 4. Первинні ознаки сифілісу
  • 5. Як проявляється сифіліс на другій стадії?
  • 6. Третинний сифіліс і його прояви
  • 7. Особливості симптомів чоловічого і жіночого сифілісу
  • 8. Скільки часу займає лікування сифілісу?
  • 9. Як саме лікується сифіліс?

Сифіліс – венеричне захворювання, що протікає звичайно в хронічній формі, що вражає слизові оболонки, внутрішні органи, кістки, шкіру і нервову систему. Тривалий перебіг захворювання може призвести до безпліддя як у жінок, так і чоловіків. Причому у вагітних жінок в 70% випадків відбувається зараження плоду, в результаті чого плід гине, або з’являється на світ з вродженою формою захворювання. Варто також відзначити, що за останні 20-30 років медицина зробила крок у питанні лікування сифілісу, на сьогоднішній день ефективність лікування досягає майже 100% (дані медичної статистики). Однак, як і в будь-якому іншому випадку для успішного лікування даного захворювання потрібно своєчасна діагностика, так як симптоми сифілісу починають проявлятися лише через кілька тижнів після проникнення інфекції в організм.

Збудник захворювання

В даному випадку збудником є спірохета або як ще називають бліда трепонема. Цей вид бактерій вкрай нестійкий і гине поза людського організму досить швидко. Життєдіяльність блідої трепонеми у вологому середовищі не перевищує двох годин, а при зіткненні із слабкою концентрацією спирту або милом бактерії відразу ж гинуть. При рівній температурі 50°C за Цельсієм спірохета гине вже через двадцять-двадцять п’ять хвилин. Розмноження цього виду бактерій відбувається лише в умовах людського організму, причому проникають вони в нього через тріщини на слизових оболонках і шкірі. Дане захворювання не викликає стійкого імунітету, тому зцілений чоловік через деякий час знову може захворіти сифілісом від свого статевого партнера або сусіда по квартирі (побутовий сифіліс).

Шляхи зараження сифілісом

  • Будь-який вид статевого контакту (анальний, вагінальний або анальний секс);
  • Через вживання материнського молока (дитячий набутий сифіліс);
  • Внутрішньоутробно (вроджена форма дитячого сифілісу);
  • Через загальні предмети побутового призначення (посуд, рушники, бритви) при наявності у хворого розпадаються гуми або відкритих виразок.
  • Через кров (таким чином, захворювання найчастіше поширюється серед наркоманів);

Існують і деякі інші менш поширені способи проникнення блідої трепонеми в організм людини. Наприклад, лікарі-стоматологи, що зневажають захисними заходами, іноді сифілісом заражаються через слину.

В якості екстрених профілактичних заходів при будь-яких незахищених статевих контактах рекомендується протягом перших двох годин ретельно вимивати з милом статеві органи і оточуючі їх тканини, а потім обробляти всі розчином антисептика. Для цих цілуй краще всього використовувати мірамістин або хлоргексидин (жінкам рекомендується вводити даний розчин безпосередньо в піхву, чоловікам – в уретру).

Однак відразу варто відзначити, що таким чином можна лише знизити ризик зараження сифілісом приблизно на 70%, та й то не завжди, тому краще всього користуватися презервативами і вибирати для себе надійних партнерів. Але і в таких випадках рекомендується після кожного статевого контакту обробляти статеві органи антисептиком або, принаймні, вимивати їх з милом.

Після будь-яких випадкових статевих зв’язків необхідно своєчасно проходити обстеження у венеролога для виявлення статевих інфекцій. Для виключення сифілісу обстеження можна проходити тільки через два-три тижні після незахищеного статевого акту (раніше його виконувати безглуздо).

Інкубаційний період захворювання

Після проникнення інфекції в людський організм її поширення починається з кровоносної та лімфатичної системи по всьому тілу. При цьому інфікована людина тривалий час не відчуває ніяких навіть мінімальних змін у своєму самопочутті. Інкубаційний період сифілісу варіюється від 8 і до 108 днів. Найчастіше захворювання проявляється протягом перших 20-45 днів після зараження.

На протязі 3-5 тижнів дане захворювання ніяк себе не проявляє. Заражена людина не відчуває ніяких змін у своєму самопочутті, а його зовнішній вигляд залишається незмінним. Навіть аналіз крові дає негативний результат.

Інкубаційний період може збільшитися за супутньої захворювання старості, стійкого підвищення температури тіла, вживання кортикостероїдів або антибіотиків. Скоротитися інкубаційний період може, але тільки при масовому зараженні, тобто після одночасного проникнення в організм величезної кількості спірохет.

Навіть на стадії інкубаційного періоду потенційний хворий становить небезпеку для оточуючих і може стати рознощиком інфекції, але тільки через кров.

Первинні ознаки сифілісу

При класичному перебігу захворювання у хворих набухають лімфовузли, і з’являється твердий шанкр. Вони відчувають загальне нездужання, страждають від регулярної головного і м’язового болю, лихоманки, артралгії і кісткової болю. Також у хворих знижується рівень гемоглобіну підвищується кількість лейкоцитів у крові.

Первинна форма захворювання завжди супроводжується збільшенням лімфовузлів. Якщо шанкр локалізується в області прямої кишки або на шийці матки, то збільшення лімфовузлів залишається непоміченим, так як відбувається воно в малому тазу. При сифиломе утворилася в ротовій порожнині, як правило, збільшуються підщелепні, підборідні, потиличні або шийні лімфовузли. Якщо місце локалізації шанкру пальці – лімфовузли набухають в області ліктьового згину. Відмітною ознакою сифілісу у чоловіків є збільшення регіонарних лімфатичних вузлів біля самої основи статевого члена. При подібних явищах больовий синдром відсутній.

Шанкр являє собою ерозію з круглими трохи піднятими краями (завширшки до десяти міліметрів) або гладку виразку. Освіта звичайно має синюшно-червоний відтінок, зрідка супроводжується больовим синдромом (біль може бути відсутнім). На дотик в самому підставі шанкра виявляється ущільнений інфільтрат, у зв’язку з чим, він і отримав свою назву – щільний (твердий) шанкр. У жінок подібні сифиломы найчастіше виявляються на статевих губах або на шийці матки, у чоловіків на крайній плоті або на головці статевого члена. Рідше шанкри розташовуються на животі, біля ануса, на стегнах або лобку.

Подібного роду зовнішній дефект може бути як одиночних, так і множинним явищем. Але локалізуються шанкри зазвичай у місці проникнення інфекції в організм. Приблизно через сім-вісім днів після впровадження блідої трепонеми у хворого запалюються лімфовузли.

Навіть без належного лікування всі різновиди твердих шанкрів зникають приблизно через 3-6 тижнів після появи, а щільний інфільтрат розташований всередині них розсмоктується. Проте в цьому і криється головна небезпека цього захворювання, якщо шанкр на первинній стадії залишається непоміченим і ніякі лікувальні процедури спрямовані на боротьбу з сифілісом не проводяться, то після того як він пройде захворювання поступово перейде в другу стадію, а хворий про це навіть не буде знати.

Як проявляється сифіліс на другій стадії?

Друга стадія захворювання вступає в активну фазу приблизно на третьому місяці зараження і триває від двох до п’яти років. Для неї характерними є хвилеподібні висипання, що проходять через кілька місяців без будь-якого лікування і не залишають слідів на шкірі. При цьому хвора людина не відчуває ні свербіння, ні болю, а його температура тіла тримається в межах норми. На самому початку вторинної форми сифілісу звичайно виявляються наступні симптоми:

  • Поява на тілі шкірних висипань різного виду (сіфіліди);
  • Сіфіліди слизових оболонок;
  • Облисіння;

Всі шкірні сіфіліди мають доброякісний перебіг і в найкоротші терміни зникають, особливо при належному лікуванні. Тривалість існування на тілі такого роду висипань становить 1-2 тижні. Різні види шанкрів з’являються в різний час. Ось найбільш поширені з них:

  • Пігментні сіфіліди – мають вигляд білих плям, у зв’язку з чим, їх іноді називають «намистом Венери». Розташовуються на шиї.
  • Сифілітична розеола – блідо-рожеві плями округлої або найчастіше неправильної форми, розташовані з обох боків тулуба.
  • Себорейні сіфіліди – освіти, вкриті жирними або лускатими корочками, розташовані в місцях підвищеної активності сальних залоз.
  • Папульозні сіфіліди – величезна кількість сухих і вологих папул, часто поєднуються з сифілітичною розеолой.
  • Пустульозні сіфіліди – множинні гнойниковые освіти, изъязвляющиеся і згодом рубцующиеся.

Вторинна форма сифілісу на слизових оболонках проявляється головним чином через фарингіти та ангіни. Область локалізації сіфілідов досить різноманітна, починаючи від голосових зв’язок і закінчуючи ротовою порожниною.

Практично завжди вторинний сифіліс супроводжується облисінням, частковим або повним. Іноді волосся випадає в певних місцях, а іноді відразу по всьому тілу. Приблизно через 2-3 місяці після початку комплексного лікування нормалізується ріст волосся.

Третинний сифіліс і його прояви

Через роки і десятиліття вторинний період Льюїса перетікає в третинний сифіліс, для якого характерна зміна трепонем в L-форми і цисти. Все це в кінцевому підсумку призводить до поступового руйнування всіх внутрішніх систем людського організму і органів.

Сіфіліди третинної форми захворювання також змінюються, вони стають бугорковыми. З вигляду такі сіфіліди нагадують бугороки на шкірі бордового кольору. Вони не болять і іноді групуються, утворюючи так звані «гірлянди». Після зникнення такого роду висипки на тілі завжди залишаються помітні рубці.

Також сіфіліди при третинному сифілісі можуть бути гуммозний – малорухливі вузли, розмір яких може досягати волоського горіха. Розташовуються гумозні сіфіліди глибоко під шкірою і практично завжди виразкуватись у міру свого зростання. Гуми також залишають після себе рубці, як і горбкові сіфіліди, і якщо їх не лікувати, вони можуть існувати під шкірою роками.

Третя ступінь захворювання завжди супроводжується появою сіфілідов на слизових оболонках (різні види гуми). Такі сіфіліди з часом покривається виразками і починають руйнувати м’які тканини, кістки та хрящі. Тривалий перебіг захворювання призводить до серйозних деформацій і навіть каліцтву.

Особливості симптомів чоловічого і жіночого сифілісу

Вторинний і третинний сифіліс у жінок і у чоловіків протікає однаково, без будь-яких статевих відмінностей. При первинній формі захворювання симптоми сифілісу у жінок практично відсутні, тоді як у чоловіків найчастіше при твердому шанкре, розташованому в уретрі, з’являються криваві виділення з сечовипускального каналу, ущільнюється статевий член і в паху виявляється щільний бубон. У числі інших симптомів сифілісу у чоловіків варто відзначити гангренозные шанкри на статевому члені. У жінок тверді шанкри часто з’являються на шийці матки, в такому випадку виявити його може тільки гінеколог.

Скільки часу займає лікування сифілісу?

Первинна форма захворювання лікується від двох до чотирьох місяців, тоді як на лікування вторинного сифілісу може піти більше двох років безперервної комплексної терапії. При цьому на час лікування абсолютно всі види статевих зв’язків забороняються, а всі найближчі родичі зобов’язані пройти профілактичне лікування.

Як саме лікується сифіліс?

Найбільш ефективним способом боротьби з трепонемою є введення в організм водорозчинних пеніцилінів в стаціонарі. Лікування триває двадцять чотири дні, протягом яких хворому кожні три години вводять ліки. У доповненні до цього хворим прописують імуностимулятори, різні вітаміни і стимулятори імунітету на натуральній основі.

за матеріалами сайту: yzdorov