Що таке ботулізм і чим він небезпечний?

Симптоми ботулізму та надання першої допомоги

Зміст

  • 1. Симптоми
  • 2. Перша допомога
  • 3. Лікування
  • 4. Прогноз
  • 5. Профілактика

Ботулізм – важке інфекційно-токсична хвороба, збудниками якої завжди є мікроби ботулины з роду клостридій. Живуть вони в основному в кишечнику різних тварин і грунті (у неї бактерії ботулізму потрапляють з екскрементами і можуть існувати в ній роками). А вже через ґрунт вони проникають у різні харчові продукти і потрапляють в організм людини.

ботулизм

Небезпека цих бактерій укладає в тому, що в замкнутих (позбавлених повітря) продуктах клостридії ботулізму виробляють найнебезпечніший нейротоксин, що перевершує по своїй силі отрута гримучої змії в 375 тисяч разів.

За статистикою ботулізмом люди найчастіше заражаються після вживання консервованих грибів, приготованих в домашніх умовах (у 95% всіх випадків). Причому не завжди люди вживають гриби з однієї ємності піддаються впливу ботулотоксину, так як він накопичується гніздами в різних частинах банок. Небезпека нейротоксин полягає в тому, що він повністю паралізує м’язи організму і провокує порушення нервового імпульсу.

Симптоми

Залежно від тяжкості захворювання його інкубаційний період може варіюватися від 2-3 годин до 2-5 діб (чим сильніше ураження організму, тим швидше розвивається хвороба). Важкі форми ботулізму зазвичай розвиваються протягом перших 24 годин. Ось основні первинні ознаки ботулізму, на які варто звертати увагу:

  • Рідкий стілець (від 3 до 5 разів, домішка крові відсутній);
  • Нудота;
  • Блювота з супутніми їй переймоподібними больовими відчуттями в області живота;

Так ботулізм проявляється протягом перших діб, далі симптоми хвороби посилюються за рахунок запору, метеоризму, а також почуття розпирання в шлунку. Зазвичай ураження нервової системи відбувається або на початку другої доби, або одночасно з шлунково-кишковими проявами захворювання.

Ще одним характерним симптомом хвороби вважається розлад зору. У хворих відзначається роздвоєння предметів, затуманений зір і поява «сітки» перед очима.

ботулизм симптомы болезни

До цього додається сильна сухість деяких слизових оболонок, сильна спрага, порушення ковтальної функції і зміну тембру голосу. Хворі скаржаться на не проходить ком у горлі і хворобливе ковтання їжі.

Про ураженнях нервової системи можна судити по головному болю, безсонні, надмірної стомлюваності, запамороченні та слабкості. Найбільш небезпечним симптомом ботулізму є розлад дихання. У хворих відзначається сильна тяжкість в області грудей і брак повітря (у деяких людей іноді виникають больові відчуття в області грудей). Полнообъемное дихання хворих змінюється поверхневим схваткообразным диханням.

Перша допомога

Виявивши ознаки ботулізму необхідно негайно викликати швидку і надати потерпілому першу допомогу. Для цього необхідно зробити промивання шлунка, а хворий при цьому повинен бути в свідомості, адекватно реагувати на навколишнє середовище (якщо хворий втратить свідомість, блювотні маси можуть потрапити в легені). Ось два основних способи промивання шлунка:

  • Легкий. Необхідно, щоб хворий вжив не менше літра кип’яченої води, а потім штучним способом спровокував у себе блювотні рефлекси (можна засунути пальці в горло). Процедуру необхідно виконувати кілька разів, до тих пір, поки блювотні маси хворого не будуть складатися лише з однієї води. Бажано невелику кількість первинної блювоти акуратно зібрати в якусь ємність, вона придасться для проведення подальших медичних аналізів на виявлення токсину.
  • Складний. Потрібно зробити 2-3 промивання шлунка вищеописаним способом, а потім, долаючи блювотні рефлекси хворий повинен випити від 1,5 до 2-х літрів чистої води. Необхідно це для того, щоб шлункові складки розгладилися (в них можуть зберігатися залишки їжі містить токсин). Після цього хворий знову повинен спровокувати блювоту і повторювати всі вищеописані дії до тих пір, поки його блювотні маси не будуть складатися лише з води.
  • Приблизно через півгодини рекомендується після промивання обов’язково потрібно вжити активоване вугілля згідно з формулою (1 таблетка на кожні 10 кілограм маси тіла).

    признаки ботулизма и первая помощь

    Якщо до моменту завершення промивання шлунка швидка медична допомога ще не приїхала, можна додатково провести евакуацію кишечника. Для цього хворий повинен вжити попередньо розведений у воді порошок сульфату магнію (магнезія), також продається в ампулах. В півлітрі води потрібно розводити одну ампулу або 30 грам порошку.

    В даному випадку сульфат магнію (англійська сіль) не тільки прискорює спорожнення кишечника, але і перешкоджає всмоктуванню токсину в кров, що теж важливо.

    Хворих у несвідомому стані рекомендується розмішати на рівній поверхні (голова не на подушці, сам хворий на боці).

    Лікування

    У всіх випадках лікування починається вже після госпіталізації хворого. Обумовлено це в першу чергу тяжкістю захворювання і необхідністю проведення своєчасної специфічної терапії (спрямована на запобігання розвитку ускладнень). Основні завдання первинної допомоги пацієнтам зводяться до нейтралізації, зв’язування і виведення нейротоксин з організму хворого, а також забезпечення нормалізації роботи серцево-судинної системи та дихальної функції.

    Безпосередньо перед лікуванням проводиться промивання шлунка кип’яченою водою і 2% розчином гідрокарбонату натрію.

    противоботулиническая сыворотка

    Після цього пацієнтові вводять підшкірно або внутрішньом’язово 2 мл 0,05% розчину прозерину. Якщо у хворого спостерігається гостра дихальна недостатність, йому роблять штучне дихання.

    З метою нейтралізації ботулотоксину в медицині використовують протиботулінічні сироватки групи A, B і E (серотерапія). Якщо тип токсину відомий, використовують одну групу сироватки, якщо не відомий – всі три. В останньому випадку мова йде про внутрішньовенному або внутрішньом’язовому (при важкому перебігу) введення сироватки. Початкова доза сироватки типу Аі E становить 10-15 тисяч МО, сироватки типу B від 5 до 8 тисяч МО. У подальшому дозу і частоту введення сироватки в організм визначає тільки лікар, відштовхуючись від динаміки клінічних симптомів.

    Прогноз

    Якщо не надати хворому належну і головне своєчасну допомогу, то летальний результат можливий у 1 випадку з 4. Основна причина смертності при ботулізмі – дихальна недостатність (наслідок м’язового паралічу).

    Залишкові явища у переважної більшості людей зберігаються аж до кінця другого місяця. Мова йде про астенічному синдромі (підвищена втома, швидка стомлюваність і звертаючи слабкість) і реабілітації організму після паралічу.

    Нерідко захворювання ускладнюється міокардитом, пневмонією або сепсисом. У таких випадках хворі додатково спостерігаються у лікаря близько двох тижнів після виписки.

    Профілактика

    Основні методи профілактики зводяться до ретельного вибору консервованих і потенційно небезпечних продуктів харчування (сало, ковбаса). Не рекомендується купувати їх в неперевірених місцях за значно зниженою ціною (сильне зниження вартості продукції нерідко обумовлено кустарним її виробництвом, без дотримання навіть елементарних правил гігієни).

    Особливо якщо мова йде про консервованих грибах домашнього приготування, в таких випадках рекомендується прогрівати їх перед вживанням протягом півгодини при температурі рівній 100 C0 за Цельсієм (саме стільки часу необхідно для руйнування ботулотоксину).

    Якщо один з членів сім’ї заразився ботулізм через їжу, всі потенційно небезпечні продукти харчування необхідно знищити (спалити). Родичам, які вживали з хворим одну і ту ж їжу, обов’язково вводять противоботулиническую сироватку, після чого їх визначають на 10-тидневное спостереження.

    за матеріалами сайту: yzdorov