Рахіт у дітей: симптоми, лікування, профилкатика, наслідки

Рахіт у дітей: симптоми і наслідки

Зміст

  • 1. Симптоми
  • 2. Діагностика
  • 3. Лікування
  • 4. Наслідки
  • 5. Профілактика

Рахіт – захворювання нервової та кісткової системи, що розвивається у дітей до трьох років. Йому завжди передує порушення обміну речовин і нестача вітаміну D, що призводить до важкого фосфорно-кальциевому дисбалансу і специфічного ураження кісткової тканини. Іноді рахіт називають «хворобою зростання», оскільки він проявляється саме в тих місцях, які зазнають природні вікові зміни. У Росії це досить поширене захворювання, особливо у великих містах з загазованим повітрям і в північних районах країни. Жителі півдня і жителі сіл значно рідше страждають від цього явища. Величезне значення для успішного лікування та нівелювання проявів захворювання має рання діагностика. Запушенные форми рахіту призводять до безповоротного зміни внутрішніх органів та кісткової тканини.

рахит у грудничка фото

Симптоми

На початковій стадії рахіт у дитини може проявитися через підвищену дратівливість (дитина часто плаче), зниження сну і відсутність (часткове або повне) апетиту, облисіння потилиці і часті посмикування (подібні симптоми також нерідко зустрічаються і у абсолютно здорових дітей, тому не варто панікувати завчасно). Перераховані ознаки рахіту у дітей до року можуть розвиватися вже до 8-11 тижні життя, за умови, що захворювання до цього моменту вразило нервову систему. Якщо вчасно не діагностувати відхилення і не розпочати лікування, то ураження кісткової тканини і нервової системи будуть наступними:

  • Розм’якшення черепа;
  • Реберное сплощення;
  • Сплощення зап’ястя;
  • Неправильний прикус;
  • Сплощення голови;
  • Плоскостопість;
  • Деформація хребта і грудної клітки;
  • Викривлення ніг і тазу;

При розгорнутій формі захворювання нерідко у дітей з’являється затримка психомоторного розвитку. Це призводить до того, що дитина зі значним запізненням освоює повзання та ходіння, сидіння і зміну горизонтального положення. До цих ознаками рахіту у дітей додається також зниження захисних функцій імунної системи, пізніше поява зубів, слабкість м’язів і підвищена рухливість суглобів. В особливо тяжких випадках розвиток рахіту у дітей призводить до часткової або повної дисфункції внутрішніх органів ШКТ, печінки, серця і легенів. Певні зміни залишаються у дитини або на тривалий час або на все життя.

рахит у ребенка фото

Діагностика

Зазвичай рахіт у грудних дітей діагностують при стандартному зовнішньому огляді. Іноді для уточнення діагнозу лікарі звертаються до біохімічного дослідження крові (у хворих дітей знижується фосфор в крові і збільшується лужна фосфатаза). До рентгену вдаються у крайніх випадках, коли рахіт прогресує значними темпами і не піддається лікуванню.

Лікування

Лікування рахіту у дітей починається з регулярного прийому нестачі в організмі вітаміну D в підвищеній дозі. Для боротьби з початковою стадією захворювання у доношених дітей, які перебувають у сприятливих умовах харчування та побуту застосовується маслянистий розчин вітаміну D2, щоденна доза якого може варіюватися від 500 і до 625 МО (один курс зазвичай складається з 200-250 тисяч МО) або водний розчин вітаміну D3. Рахіт у дитини 1 ступеня лікують за допомогою збільшеної дози вітаміну D2 (дозування зазвичай варіюється в межах від 2 до 5 тисяч МО). При такому лікування курсова доза підвищується до від 200 до 400 тисяч МО. Важкі форми захворювання лікують аналогічно, збільшуючи дозу вітаміну до 600-800 тисяч МО.

признаки рахита у детей до года

У процесі лікування за дитиною ведеться ретельне спостереження, так як передозування вітаміну Dможет надати на слабкий організм малюка токсичну дію. Визначити інтоксикацію можна з її виразним симптомів:

  • Нудота;
  • Втрата апетиту;
  • Блювання;
  • Запор (рідко);
  • Проблеми з сечовипусканням (рідко);

При цьому токсичний ефект, вироблений лікуванням на організм дитини, можна контролювати, проводячи раз в 2-3 тижні пробу Сулковича (здача сечі на аналіз з подальшим визначенням вмісту в ній кальцію). Таким чином, можна виявити передозування вітаміну і своєчасно вжити відповідні заходи.

рахит у грудных детей

Наслідки

Наслідки рахіту у дитини зазвичай проявляються через деформацію скелета, причому така деформація залишається у нього до кінця життя. При відсутності лікування рахіт у дітей прогресує аж до 2-3 роки життя, вражаючи життєво важливі внутрішні органи і кісткову тканину.

Профілактика

До профілактики цього захворювання, рекомендується починати вже тоді, коли дитина перебуває в утробі матері. З цією метою, майбутні мами повинні регулярно мінімум півтора-два години приділяти прогулянці на свіжому повітрі, вживати в їжу спеціальну молочну продукцію, орієнтовану конкретно на вагітних жінок і жінок, що годують груддю (така молочна продукція підтримує фосфорно-кальцієвий обмін матері і дитини відповідно).

Крім того майбутня мама в обов’язковому порядку повинна регулярно вживати їжу, багату на вітамін D. Серед таких продуктів можна відзначити риб’ячий жир (добре зарекомендував себе ще під час СРСР), яєчний жовток, печінка риб, петрушку, вершкове масло, ікру і певні різновиди грибів.

Кожен день вагітній жінці рекомендується вживати близько 200 грам свіжого м’яса, до 150 грам натурального сиру, приблизно 100 грам риби, а також випивати не менше півлітра молока та інших різновидів молочної продукції (кисляку, кефір, йогурт).

рахит у детей

Жінки, що входять у групу ризику, (які страждають від ревматизму, нефропатії, гіпертонії або цукрового діабету) повинні постійно приймати вітамін Dначиная з 27 тижні вагітності (дозування може варіюватися від 1000 до 1500 МО). Тривалість такого профілактичного лікування становить 8 тижнів.

Після народження малюка необхідно відновити прогулянки в колишньому режимі (до 2 годин в день) і як можна частіше приймати сонячні ванни. Всього якихось 30 хвилин потрібно здоровій людині побути під прямими сонячними променями один раз в тиждень (обличчя і руки повинні бути відкриті для сонячних променів) щоб в організмі виробився достатню кількість вітаміну D. Тому під час прогулянок з дитиною не рекомендується закривати коляску різноманітними чохлами. На обличчя і ручки малюка повинні потрапляти сонячне проміння. Ось основні поради, яких рекомендується дотримуватися під час організації харчування дитини:

  • Годувати малюка груддю потрібно як можна довше, так як у материнському молоці ідеальне співвідношення вітаміну D, кальцію і фосфору. Хорошому засвоєнню цих мікроелементів сприяють нуклеотиди і лактоза, у достатній кількості містяться в молоці матері. З цієї причини додатково давати здорового, чудово набирає вагу немовляті вітамін D не потрібно, так як все необхідне для малюка вже міститься в материнському молоці.
  • Після закінчення грудного вигодовування кожну весну і осінь рекомендується додатково давати малюкові по 500 МО вітаміну D.
  • До кінця першого місяця життя дитини дозволяється поступово включати в раціон малюка овочеві, фруктові і ягідні соки.
  • Сир дитині дозволяється вживати вже з 4 місяця життя.
  • М’ясне пюре, починаючи з півроку.

Починаючи з 1,5 місяців дитині обов’язково треба робити масаж і займатися з ним гімнастикою. Головне не забувати про те, що дане захворювання, як і багато інших, легше попередити, ніж лікувати. Здоров’я Вам і вашій дитині!

за матеріалами сайту: yzdorov