Причини, симптоми і лікування свинячого грипу

Головна »
Список хвороб »
Грип »
Причини, симптоми і лікування свинячого грипу

Причини, симптоми і лікування свинячого грипу

Свинячий грип – заразна інфекція, яка здатна вражати людини і тварин. Викликається вона вірусом грипу А з серотипом H1N1. Свинячий грип здатний провокувати епідемічні спалахи серед населення цілих країн. Інфекція характеризується симптомами, схожими з клінічними ознаками сезонного грипу, проте має деякі відмінності.

Свинячий грип належить до групи ГРВІ і може передаватися від хворої людини або тварини (свині) здоровій. Вперше людство виявило цей різновид грипу ще в 1930 році, але наступні 50 років після його виявлення вірус атакував живі організми (свиней) лише на території Мексики. Перші випадки інфікування людей були одиничними і діагностувалися переважно у людей, що працюють на свинофермах (1990 рік). У 2009 році спалахнула справжня епідемія свинячого або як його ще називають каліфорнійського грипу. В пандемії приймати участь 74 країни світу, в тому числі і найбільші. Згідно зі статистикою тих років, було зареєстровано понад 500 тисяч хворих. При цьому вік хворих найчастіше перебував у діапазоні від 5 до 24 років.

Хвороба відносять до інфекції 6 класу небезпеки, що обумовлено його схильністю до пандемическому поширенню.

Зміст статті:

  • Причини свинячого грипу
  • Симптоми свинячого грипу
  • Ускладнення свинячого грипу
  • Діагностика свинячого грипу
  • Лікування свинячого грипу

Причини свинячого грипу

Вчені припускають, що причини свинячого грипу крояться в змішуванні різних підтипів вірусу грипу. Гібрид в комбінації A(H1N1) навчився впроваджуватися в клітини не тільки тварин, а й людини, тобто зміг перескачить міжвидовий бар’єр і отримав здатність передаватися від людини до людини. Вірус у зовнішньому середовищі живе недовго, швидко гине при нагріванні, під впливом традиційних дезінфікуючих засобів, під впливом ультрафіолету. Однак його особливістю є здатність тривалий час існувати при впливі низької температури навколишнього середовища.

Резервуаром, а відповідно, і джерелом розповсюдження вірусу є заражені люди і свині.

Передається вірус повітряно-крапельним шляхом, а також контактно-побутовим шляхом:

  • Аерозольний шлях передачі є пріоритетним, оскільки вірус у великих кількостях міститься в слизу, що виділяється людиною під час кашлю, чхання, розмови.

  • Контактно-побутовий шлях передачі реалізується за коштами занесення осіменених вірусом виділень з рук, або з будь-яких навколишніх предметів на слизові оболонки здорової людини.

Аліментарний шлях зараження досі не був підтверджений. Тобто випадки того, щоб здоровий чоловік з’їв м’ясо хворої свині і інфікувався цим штамом грипу, науці невідомі.

Симптоми свинячого грипу

Симптоми свинячого грипу схожі з проявами типового людського грипу. Період інкубації вірусу A(H1N1) становить від 24 годин до 4-7 діб. Заражати оточуючих хворий може розпочати вже в кінці інкубаційній стадії. При цьому віруси він буде виділяти ще протягом 7-14 днів, незважаючи на здійснюване лікування.

Що стосується тяжкості перебігу хвороби, то вона залежить від стану здоров’я та імунної системи людини. Можливий безсимптомний свинячий грип, але можливий і летальний результат внаслідок ускладнень захворювання. Важкого перебігу інфекції більшою мірою схильні діти у віці до 5 років, літні люди, жінки, що виношують дитину, а також люди з супутніми захворюваннями. В групу ризик потрапляють пацієнти з ВІЛ-інфекцією, з хворобами серця і судин, нирок і печінки, цукровий діабет та ХНЗЛ. В цьому випадку не виключено розвиток такого ускладнення, як пневмонія вже на другу добу від початку хвороби.

Клінічна картина свинячого грипу:

  • Підвищення температури тіла до високих значень – 39-40 градусів. Можливо розвиток гарячкового стану. При цьому жарознижуючі засоби збивають температуру погано, і вона швидко піднімається знову.

  • Поява почуття слабкості, розбитості, млявості.

  • Відсутність апетиту.

  • Відчуття ломоти у м’язах, біль у суглобах.

  • На тлі тяжкої інтоксикації організму розвиваються головні болі, що локалізуються в області чола, в районі очних яблук. Болі мають тенденцію до посилення при спробі рухати очима. Розвивається світлобоязнь і сльозотеча.

  • У хворого можуть виникати різкі запаморочення, що порушують його рухи.

  • Можливий розвиток кровотечі з носа.

  • Характерним симптомом свинячого грипу є труднощі при вдиху і видиху, задишка і хворобливі відчуття в районі грудей.

  • Катаральний симптом супроводжується появою нежить, сухий кашель, першіння в горлі.

  • Яскравою відмітною особливістю свинячого грипу є розвиток диспепсичного синдрому, який виражається в абдомінальних болях, почуття нудоти, частої блювоти і вираженої діареї.

При виникненні симптомів свинячого грипу необхідно негайно звертатися за лікарською допомогою. Протягом всієї терапії хворий повинен залишатися вдома і мінімізувати контакти з людьми.

Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів натисніть Ctrl + Enter

Ускладнення свинячого грипу

Найчастішим ускладненням свинячого грипу є пневмонія. Вона може бути як первинною, тобто викликаної самим вірусом, так і вторинної, спровокованої бактеріями.

Бактеріальна пневмонія переважно носить пневмококковую природу – в 45% випадків, рідше викликає золотистий стафілокок – у 18% випадків, а також гемофільна паличка. Розвивається ускладнення на 6-10 добу від початку хвороби. Кашель при цьому стає болісним і практично безперервним. Відбувається повторне збільшення температури тіла, стан людини знову погіршується. Ймовірно, розвиток абсцесу легеневої тканини.

Що стосується первинної вірусної пневмонії, то вона маніфестує вже на другу або третю добу від початку захворювання, здатна провокувати респіраторний дистрес-синдром (важку дихальну недостатність з набряком легеневої тканини, порушенням дихання та гіпоксією) і загибель хворого. Дихання хворого частішає, в ньому починають брати участь м’язи живота і діафрагми. Кашель при цьому сухий і не продуктивний.

Іншими ускладненнями свинячого грипу є:

  • Перикардит, інфекційно-алергічний міокардит;

  • Геморагічний синдром;

  • Менінгоенцефаліт;

  • Серцева недостатність;

  • Дихальна недостатність.

Крім того, наявні соматичні захворювання посилюються під впливом інфекції і ускладнюють процес одужання.

Діагностика свинячого грипу

Діагностика свинячого грипу виключно за клінічними ознаками досить скрутна, так як радикальних відмінностей від типового людського грипу дана інфекція не має.

Щоб ідентифікувати збудника свинячого грипу, потрібно визначення його РНК, що можливо лише за допомогою лабораторних досліджень. Найчастіше для цього здійснюється дослідження мазка, взятого з носоглотки за допомогою методу ПЛР.

Щоб визначити захворювання за аналізом крові виконують такі дослідження, як: ІФА, РГГА, РЗК.

Лікування свинячого грипу

Лікування свинячого грипу складається з етіотропної терапії та симптоматичного. Перша буде спрямована на усунення самого вірусу, а друга на зменшення симптомів, викликаних інфекцією.

Госпіталізувати хворого необхідно у разі тяжкого перебігу захворювання з розвитком ускладнень. Протягом усього гарячкового періоду, який в середньому становить 5-7 днів необхідно дотримуватися постільного режиму. Це, в першу чергу, необхідно для того, щоб мінімізувати ризик розвитку ускладнень.

Медикаментозна терапія включає в себе прийом таких препаратів:

  • Противірусні засоби Осельтамівір (Таміфлю), Занамівір (Реленза). Вони мають доведену ефективність відносно штаму вірусу свинячого грипу, дозволяють зменшити потребу в госпіталізації, знизити кількість ускладнень захворювання. Терапевтичний курс найчастіше становить 5 днів. Також, за призначенням лікаря можливий прийом Арбідолу, Кагоцела, Ингавирина та інших противірусних препаратів.

  • Можливе призначення інтерферонів, які допомагають організму в боротьбі з інфекцією. Це такі препарати, як: Реальдирон, Віферон, Роферон-А, Генферон та ін.

  • З метою зниження температури тіла рекомендують такі препарати, як Парацетамол та Ібупрофен. Аспірин з цією метою приймати не рекомендується, так як існує ризик розвитку синдрому Рея.

  • Зменшити нежить дозволяють такі препарати, як: Тизин, Назол, Отривин, Називин та ін.

  • Полегшити кашель, сприяти виведенню мокротиння будуть такі препарати, як: Туссин, Амброксол, Дигідрогеноцитратпісля, АЦЦ та ін.

  • Можливе призначення антигістамінних препаратів, серед яких: Зодак, Зіртек, Кларитин та ін

  • При діареї рекомендовано виконувати інфузію електролітних розчинів.

  • Якщо у хворого діагностується бактеріальна пневмонія, то призначають препарати з групи цефалоспоринів, пеніцилінів або макролідів, залежно від чутливості виділеної флори.

  • Згідно з даними, що надаються ВООЗ, здорові люди, інфіковані вірусом свинячого грипу, протягом тижня самостійно одужують і не потребують проведення противірусної терапії, достатньо лише симптоматичне лікування. Тому так важливий індивідуальний підхід до кожного пацієнта з гриппоидным захворюванням.

В обов’язковому порядку лікування озельтамівіром повинні проходить такі групи пацієнтів, як:

  • Вагітні жінки;

  • Діти раннього і грудного віку;

  • Пацієнти із супутніми захворюваннями;

  • Літні люди у віці після 50 років.

Якщо хворий входить у групу ризику, то не слід чекати лабораторного підтвердження вірусу грипу і починати лікування одразу після появи симптомів захворювання.

Порівняно з пташиним грипом, прогноз при свинячому грипі дещо сприятливішими. Переважна частина хворих переносить інфекцію легко і повністю відновлюються через декілька тижнів. Ризику розвитку важких форм захворювання схильні в середньому 5% хворих. Що стосується летальних результатів, то вони реєструються менш ніж у 4% випадків.

Автор статті: Алексєєва Марія Юріївна, лікар-терапевт, спеціально для сайту ayzdorov.ru

Переклад матеріалу з дозволу автора сайту ayzdorov.ru