Причини, симптоми артрозу, його ускладнення та методи лікування

Головна »
Список хвороб »
Артроз »
Причини, симптоми артрозу, його ускладнення та методи лікування

Причини, симптоми артрозу, його ускладнення та методи лікування

Артроз – це захворювання суглобів, що вважається дистрофічних і пов’язане з повільним руйнуванням хряща всередині суглоба. При артрозі з плином тривалого часу виникають зміни, перебудова суглобових кінців кісток, йдуть запальні процеси і відбувається дегенерація навколосуглобових тканин. У таке поняття як «артроз» входить також і ще не дуже велика група суглобових хвороб дегенеративно-запального характеру, які мають різні причини виникнення і схожі механізми свого розвитку.

Артроз вважається найпоширенішим захворюванням суглобів у світі, згідно зі статистичними даними в тій чи іншій мірі від артрозу страждають до 80% населення земної кулі. Ураження подібного типу досить поширені, і стоять на третьому місці, після онкології і серцево-судинних хвороб.

Ймовірність розвитку артрозу з віком збільшується у багато разів. Хвороба однаково вражає як чоловіків, так і жінок, винятком є тільки артроз міжфалангових суглобів, так як він найчастіше помічається у жінок. Артроз наздоганяє людей у працездатному віці – від 30 років і з кожним роком кількість хворих стабільно і неухильно зростає.

Зміст статті:

  • Причини артрозу
  • Симптоми артрозу
  • Ускладнення артрозу
  • Методи лікування
  • Правильне харчування при артрозі

Причини артрозу

Артроз розвивається через порушення обміну речовин в суглобі, що в свою чергу призводить до того, що хрящі починають втрачати еластичність. Цьому може сприяти повна або часткова втрата зі складу протеогліканів хряща, таке відбувається, як правило, внаслідок досить глибоких тріщин у самому хрящі. Втрата протеогліканів може статися і з іншої причини:-за збою їх виробництва клітинами суглоба.

Як заявляють фахівці, причинами, за якими можуть почати руйнуватися суглобові хрящі, можуть стати порушення обміну речовин, гормональні порушення, зниження кровотоку суглоба, спадковий фактор, літній вік, травми, а також такі хвороби як ревматоїдний артрит і навіть псоріаз. І все-таки найпоширенішою причиною артрозу є ненормована навантаження на суглоби, в той час як хрящі не можуть чинити їй опір.

Крім того, на виникнення і розвиток артрозу можуть вплинути наступні причини:

  • Перенесені раніше травми. Це можуть бути вивихи, забиття, переломи, розриви зв’язок і інші пошкодження.

  • Порушення обміну речовин.

  • Надлишкова маса тіла, що призводить до додаткового навантаження на суглоби.

  • Запальний процес в суглобах – гострий гнійний артрит.

  • Літній вік.

  • Низька якість харчування.

  • Переохолодження.

  • Захворювання аутоімунного характеру – червоний вовчак, ревматоїдний артрит.

  • Загальна інтоксикація організму.

  • Часті простудні захворювання.

  • Специфічні запалення – сифіліс, туберкульоз, кліщовий енцефаліт, гонорея.

  • Захворювання щитовидної залози.

  • Порушення згортання крові (гемофілія).

  • Хвороба Пертеса – порушення кровопостачання головки стегнової кістки.

Також можна виділити кілька генетично обумовлених причин, що призводять до розвитку артрозу:

  • Якщо розглядати артроз кисті і пальців рук, то вченими встановлено, що так звані » вузлики Бушара і Гебердена, як хвороба, здатні передаватися у спадок.

  • Порушення формування суглобів і зв’язкового апарату у внутрішньоутробному періоді, що призвело до дисплазії. На її тлі відбувається швидке зношування суглоба і розвивається артроз.

  • Мутації колагену 2 види. Коли відбуваються порушення в структурі фибриллярного білка, що міститься в сполучній тканині, тоді йде швидке руйнування хряща.

Також у групі ризику отримати в недалекому майбутньому таке захворювання як артроз, знаходяться люди, чиїми професіями є: каменяр, шахтар, рибалка, коваль, металург – й інші сфери діяльності, пов’язані з підвищеним фізичним працею.

Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів натисніть Ctrl + Enter

Симптоми артрозу

Симптомом артрозу є біль при навантаженні на суглоб, яка вщухає, коли суглоб у спокої; зниження рухливості суглоба, хруст, відчуття напруги м’язів в області суглоба. Періодично вражений артрозом суглоб може опухати, а з часом деформується.

Розглянемо наступні 4 великі групи симптомів артрозу:

  • Біль. Наявність больових відчуттів – це перша ознака артрозу суглобів. Можна припустити, що при будь-яких їх ушкодженнях виникають подібні відчуття, але при артрозі біль має деякі особливості. По-перше, це виникнення різких болів або значного дискомфорту під час здійснення рухів. Вона локалізована в тому місці, в якому розташовується хворий суглоб. Коли людина зупиняє рух і переходить у стан спокою – біль проходить.

    Ночами неприємних відчуттів людина практично не відчуває, хіба тільки під час переворотів тулуба, знайшовши оптимальне положення – пацієнт спокійно засинає. З’являються болі під час відпочинку лише на етапі прогресування хвороби, вони мають якусь схожість з зубними прострілами, коли людина не може заснути. Проявляють себе ближче до ранку – до 5 годин.

    Отже, на початку болю практично немає, вона може відчуватися лише при навантаженні або пальпації, згодом страждання людини посилюються, а суглобу потрібно все більше періодів спокою. Потім життя і зовсім перетворюється в катування – гіаліновий хрящ стоншується, кость оголюється, починають розростатися остеофіти. Гострі болі мучать практично постійно, ще більше посилюючись в негоду і повний місяць.

  • Хрускіт. Не менш показовим симптомом артрозу є наявність хрускоту. Він стає чути з-за того, що м’якість обертання кісток у суглобі знижена, вони труться один об одного, внаслідок чого і виникає характерний звук. Хрускіт можна почути і при інших хворобах, і навіть коли здорові суглоби. Але саме артрозный хрускіт відрізняється своїм «сухим» звучанням. Чим більше прогресує хвороба, тим яскравіше стає звук. При цьому якщо чути хрускіт, то буде відчуватися і біль. Саме це дає можливість відрізнити звук, видаваний суглобами при артрозі від звичайного нешкідливого прицмокування.

  • Зниження рухливості в суглобах – це ще один характерний симптом артрозу. На початковій стадії це явище не турбує хворого, але з прогресуванням артрозу, проростання кісткових новоутворень призводить до того, що м’язи спазмуються, а суглобова щілина практично повністю зникає. Це і є причиною втрати рухомості кінцівок в місці ураження.

  • Деформація суглоба. Його видозміна обумовлюється тим, що на поверхні кісток розростаються остеофіти і прибуває синовіальна рідина. Хоча деформація – це один з найбільш пізніх симптомів, коли артроз вразив суглоб вже в значній мірі.

Перебіг хвороби характеризується стадіями загострення і стадіями ремісії. Це істотно ускладнює самостійну діагностику артрозу, спираючись лише на власні відчуття. Тому необхідно звернутися за уточненням діагнозу до лікаря.

При проведенні рентген — дослідження, він зможе виявити наступні ознаки, що дозволяють визначити ступінь прогресування хвороби:

  • 1 стадія характеризується тим, що остеофіти відсутні, суглобова щілина може бути дещо звужена.

  • На 2 стадії є підозра на незначне звуження щілини, остеофіти вже утворилися.

  • На 3 стадії звуження щілини добре помітно, є множинні остеофіти, суглоб починає деформуватися.

  • 4 стадія характеризується практично повною відсутністю суглобової щілини, множинними остеофітами, а також значною деформацією.

Ускладнення артрозу

Якщо не надати артрозу належної уваги, вчасно і правильно не лікувати, це може призвести не тільки до повного руйнування хворого суглоба, але також і до зміни біомеханіки хребта, від чого можуть з’являтися грижі в міжхребцевих дисках і початися розвиток артрозу в інших, поки ще здорових суглобах. Ускладнення артрозу суглобів краще не допускати.

В якості основних ускладнень артрозу виділяють наступні патології:

  • Руйнування суглоба.

  • Деформація суглоба.

  • Неможливість здійснення рухів.

  • Інвалідизація хворого.

  • Порушення біомеханіки хребта і інших суглобів.

  • Грижі міжхребцевих дисків.

  • Зниження рівня життя пацієнта.

Методи лікування

Лікувати хворі суглоби краще на ранній стадії, саме лікування повинно бути патогенетичним і комплексним. Суть лікування полягає у видаленні причин, які сприяють розвитку даної хвороби, також необхідно ліквідувати запальні зміни і відновити функції, які були втрачені раніше.

Комплексне лікування артрозу включає в себе лікарські засоби, що володіють протизапальними і знеболюючими властивостями, також повинні проводиться фізіотерапевтичні процедури, які впливають на суглоби знеболюючу дію. Якщо лікування проводиться санаторно-курортно, то воно полягає в кліматичних умовах, які сприятливо діють на суглоби, а також у використанні мінеральних вод та грязей.

В основі лікування артрозу закладені кілька базових принципів:

  • Пошкоджені суглоби мають бути позбавлені надмірного навантаження. По можливості, на час лікування її необхідно взагалі звести до мінімуму.

  • Слідування встановленим ортопедичного режиму.

  • Заняття лікувальною фізкультурою.

  • Проходження курсу фізіотерапії, яка включає в себе магніто і електротерапію, ударно-хвильову, а також лазерну терапію.

  • Санаторне лікування. Для цього необхідно раз на рік, за рекомендацією лікаря проходитимуть курсове лікування на спеціалізованих курортах.

  • Насичення суглоба киснем, або так звана внутрисуставная оксигенотерапія.

  • Терапія лікарськими засобами.

  • Внутрішньокісткові блокади, а також декомпресія метаепіфіза.

  • Раціональний підхід до харчування.

Розглянемо докладніше медикаментозне лікування:

  • Протизапальні засоби. Підходячи до терапії артрозу комплексно, можна загальмувати хворобу і в значній мірі поліпшити якість життя. Більш докладно варто зупинитися на деяких пунктах лікування. Зокрема, терапія лікарськими засобами включає у себе на початковому етапі – це зняття больового синдрому, а також усунення запальних процесів, що протікають в суглобах. Для цього всіма лікарями використовуються нестероїдні протизапальні засоби. Досвідчені лікарі не рекомендують їх оральне застосування, так як ці препарати значною мірою дратують стінки шлунка. Тому залежно від обраного препарату, використовують або внутрішньовенне або внутрішньом’язове введення. Іноді в якості допоміжних засобів, НВСП використовують у вигляді мазей, але їх абсорбція вкрай низька, тому значного ефекту досягти не вдається.

  • Гормональні кортикостероїди. Коли артроз знаходиться на стадії загострення, доцільний прийом гормональних короткостероидов. Їх вводять всередину суглоба, застосовуються такі засоби, як гідрокортизон або дипроспан. Зовнішньо можна використовувати спеціальний пластир, мазь або настойку, які виготовляються на основі пекучого перцю.

  • Не зайвими будуть і хондропротектори, спрямовані на відновлення хрящів і поліпшення якісного складу синовіальної рідини. В якості найбільш поширених засобів даної групи застосовують глюкозамін, або хондроїтину сульфат. Курс триває досить тривалий відрізок часу до того моменту, поки не наступить поліпшення. Тим не менш, якщо очікуваний ефект не з’являється протягом піврічного прийому, препарати слід відмінити. Також внутрішньосуглобово, поряд з хондропротекторами доцільне застосування препаратів, виготовлених на основі гіалуронової кислоти. Вони сприяють утворенню оболонки клітин, що відповідають за формування хряща суглоба.

    По темі: Які хондропротектори краще при артрозі?

  • Диацереин. Лікувальна схема може бути доповнена прийомом диацереина, який сприяє деграции тканин хряща. Але миттєвого ефекту чекати не слід, як правило, покращення наступають через два тижні або місяць, після першого прийому.

Якщо випадок є особливо тяжким, то може бути призначений прийом наркотичних анальгетиків. Але застосовують їх украй рідко, коли інші засоби не принесли бажаного ефекту.

По темі: Лікування артрозу народними засобами

Правильне харчування при артрозі

Окремо варто зупинитися на харчування під час загострення хвороби. Тут також існують певні рекомендації – не можна переїдати, оскільки це буде сприяти накопиченню зайвих кілограмів, але не можна і голодувати, так як постачання хряща важливими елементами буде порушено. Першочергове завдання, яке стоїть перед пацієнтом із зайвою вагою – це його зниження. Для цього з раціону просто необхідно прибрати швидкі вуглеводи, що містяться вони у всіх борошняних виробах і солодощах. Під заборону потрапляє алкоголь, і в першу чергу пиво.

Немає абсолютно ніяких претензій до рибних страв – їх можна споживати досить багато, природно, в розумних кількостях. Але не варто налягати на її занадто жирні сорти, так як вони висококалорійні, а значить зайві кілограми не змусять себе чекати.

Важливу роль при лікуванні артрозу відводять холодцю. Як не дивно, але саме це блюдо рекомендують включати в раціон всі медики. Така їжа буде справжнім джерелом мікроелементів для хворих суглобів. Найважливіший компонент у холодець – це колаген природного походження. Засвоюється вона організмом досить швидко і є основою будь сполучної тканини. Завдяки регулярного споживання холодцю можна домогтися гарних результатів – суглоби стають більш рухливими, що вистилають їх тканини еластичними, а хрящі та кістки придбають міцність.

По темі: Про користь холодцю і курячих хрящів для суглобів

Не варто забувати про регулярному надходженні вітамінів з їжею. Для хворих артрозом особливо актуальні вітаміни групи В. Саме вони відповідають за те, щоб обмін речовин проходив без непотрібних помилок. А там, де налагоджений метаболізм – там і суглоби відчувають себе чудово. Завдяки тиамину з квасолі і гороху синтез жирів, вуглеводів і білків буде прискорюватися.

Піридоксин допоможе вироблення гемоглобіну. «Добути» його можна вживаючи в їжу банани, горіхи, капусту і картоплю. Варто захоплюватися зеленню і бобовими. Саме вони стануть джерелом фолієвої кислоти. Корисна буде печінка, гриби, молочні продукти, а також яйця. Вони багаті на рибофлавін. Можна, звичайно, вживати і вітамінні комплекси, але з продуктів всі необхідні елементи засвоюються краще, а значить і процес відновлення хрящів піде швидше.

Основні принципи харчування при артрозі зводяться до таких пунктів:

  • Не вживати важку їжу на ніч, щоб не викликати напад артрозу.

  • Харчуватися дробно.

  • Постійно контролювати вагу, в цілях уникнення підвищення маси тіла, а значить і додаткового навантаження на хворі суглоби.

  • Коли немає загострення хвороби – здійснювати піші прогулянки після прийому їжі.

  • Меню необхідно збалансувати, скласти його разом з лікуючим лікарем.

Докладніше про: Дієті при артрозі

Дотримуючись приписаного лікарем схеми лікування, можна домогтися того, що хвороба відступить, а пошкоджені тканини почнуть відновлюватися.

Автор статті: Каплан Олександр Сергійович, лікар-травматолог-ортопед

Переклад матеріалу з дозволу автора сайту ayzdorov.ru