Причини і симптоми гіпотонії

Головна »
Список хвороб »
Гіпотонія »
Причини і симптоми гіпотонії

Причини і симптоми гіпотонії

Гіпотонія – це постійне або періодичне зниження систолічного і діастолічного артеріального тиску нижче норми. Про артеріальної гіпотонії можна говорити при падінні тиску нижче позначки в 100/60 мм. рт. ст.

Гіпотонія проявляється запамороченнями, проблемами із зором, підвищеною стомлюваністю і слабкістю, надмірною сонливістю і іншими симптомами. Терапія вибудовується на основі медикаментозної та немедикаментозної корекції.

Згідно зі статистикою, від гіпотонії страждають частіше жінки, ніж чоловіки. Нерідко діагностується зниження артеріального тиску в підлітковому віці. У літніх людей має сенс говорити про атеросклеротичної гіпотензії, яка протікає на фоні ураження судин атеросклерозом і на тлі втрати судинного тонусу.

Гіпотонія – це синдром досить неоднорідний, так як є випадки, коли знижений артеріальний тиск виступає єдиною ознакою нездоров’я людини. При цьому його самопочуття залишається в абсолютній нормі. Тим не менш, в переважній більшості випадків гіпотонія все-таки є патологічним симптомом.

Зміст статті:

  • Причини гіпотонії
  • Симптоми гіпотонії
  • Чим небезпечна гіпотонія?
  • Може гіпертонія перейти в гіпотонію?
  • Методи лікування
  • Перша допомога при гіпотонії

Причини гіпотонії

Причини гіпотонії множинні, так як падіння артеріального тиску може виникати при різних фізіологічних і патологічних станах організму людини.

Серед провідних причин артеріальної гіпотонії можна визначити наступні:

  • Нейроциркулярна дистонія. Вчені вважають цей комплекс серцево-судинних розладів функціональної природи провідним чинником у виникненні гіпотонії. На думку фахівців, нейроциркулярна дистонія призводить до гіпотонії у 80% випадків.

  • Одна з провідних ролей у виникненні гіпотонії відводиться вираженим стресів і тривало поточних ситуацій, травмуючим психіку. У виникненні первинної гіпотонії бере безпосередню участь хронічна перевтома, депресивні настрої і неповноцінний нічний відпочинок.

  • Гіпотонія може бути наслідком захворювань, вже наявних у людини, серед яких:

  • Демпінг-синдром після виконаної резекції шлунка, виразка шлунка;

  • Міокардит, кардіоміопатії, аритмія, серцева недостатність;

  • Порушення периферичного відділу нервової системи на тлі цукрового діабету (нейропатія діабетичного генезу);

  • Гіпотиреоз;

  • Захворювання інфекційної природи;

  • Доброякісні та злоякісні пухлини;

  • Ураження хребта та інші захворювання.

  • Призводять до різкого падіння артеріального тиску масивні кровотечі, зневоднення організму.

  • Гіпотензивні рефлекси можуть спрацювати при отриманні травми, при отруєнні, анафілактичному шоці.

  • Запускається механізм зниження тиску при раптовому порушенні серцевої діяльності.

  • Авітаміноз може спричинити розвиток артеріальної гіпотензії. Особливо в цьому плані небезпечний дефіцит вітамінів С, Е, Ст.

  • Часто гіпотонія є наслідком виснажливих дієт.

  • Прийом деяких лікарських засобів може спровокувати падіння артеріального тиску. В цьому плані слід обережніше ставиться до прийому препаратів для лікування підвищеного артеріального тиску.

  • Фізіологічна гіпотонія може виникнути навіть на тлі абсолютного здоров’я, якщо до неї є спадкова схильність.

  • Реєструється фізіологічна гіпотонії при різких змінах погоди, при підвищеному фізичному навантаженні. Часто гіпотонія спостерігається у тренованих спортсменів.

  • Нічний відпочинок може призводити до надмірного зниження артеріального тиску. Встановлено, що у здорових людей рівень тиску під час сну знижується на 10-20%. Якщо тиск знижується більш ніж на 20%, то це може бути небезпечно, особливо для літніх людей. Фахівці пов’язують таке падіння з ендогенними порушеннями нейрогуморальної регуляції.

Причин, які можуть провокувати гіпотонію, існує безліч.

Проте механізм її розвитку завжди пов’язаний з 4 основними чинниками, серед яких:

  • Зменшення сили опору периферичних судин. Це відбувається переважно при анафілактичному шоці, при колапсі токсичного або інфекційного генезу.

  • Зменшення викиду серця (ударного і хвилинного). Це часто спостерігається при тяжких ураженнях серця, наприклад, при інфаркті міокарда, при вираженій аритмії і т. д.

  • Зменшення обсягів циркулюючої крові в організмі. Основними причинами в даному випадку є крововтрати при внутрішніх і зовнішніх кровотечах.

  • Погіршення венозного кровопостачання серця. Причиною такого стану може бути плеврит, або масивний асцит.

Симптоми гіпотонії

Якщо зниження артеріального тиску має фізіологічну природу, то, як правило, симптоми гіпотонії людина не помічає. В інших випадках клінічна картина гіпотонії буде змінюватись, тому раціональніше розглядати ознаки патології, виходячи з її генезу.

Симптоми ортостатичної гіпотонії

Особливо виражені симптоми ортостатичної гіпотонії у людей похилого віку. Падіння тиску спостерігається протягом декількох хвилин, коли людина переходить з горизонтального положення у вертикальне. При цьому систолічний тиск падає на 20 мм. рт. ст., а діастолічний на 10 мм. рт. ст.

На тлі ортостатичної гіпотонії хворий відчуває такі симптоми, як:

  • Запаморочення.

  • Слабкість.

  • Хиткість ходи, аж до можливості падіння.

  • Порушення зору.

  • Перебої в роботі серця.

У рідкісних випадках спостерігаються панічні атаки і знепритомнення.

Симптоми гіпотонії постпрандіальної

Ця форма гіпотонії характерна для здорових людей. Найчастіше вона спостерігається у старечому віці. Падіння тиск трапляється після прийому їжі, протягом 2 годин після їжі. Якщо ніяких інших хвороб у людини немає, то, як правило, він не помічає симптомів гіпотонії.

Однак, на тлі цереброваскулярних патологій можлива поява таких ознак:

  • Нудота.

  • Підвищена слабкість.

  • Порушення мови та зору.

  • Розлад свідомості.

Всі ці симптоми людина самостійно може пов’язати з прийомом їжі.

Гіпотонія на тлі стресу і фізичної перевтоми

Гіпотонія на тлі стресу, фізичної або інтелектуальної діяльності найчастіше спостерігають у спортсменів, у пацієнтів з цукровим діабетом та іншими патологіями кровообігу.

Симптоми падіння артеріального тиску при розумовому і фізичному перенапруженні наступні:

  • Підвищена слабкість.

  • Запаморочення.

  • Потемніння в очах.

  • Слабкість в нижніх кінцівках, відчуття «ватяних» ніг.

Есенціальна гіпотонія

Це первинна гіпотонія, яка характеризується стійкістю ознак і частіше за все виникає у молодих жінок.

Клінічна картина первинної гіпотонії виглядає наступним чином:

  • Всі пацієнти скаржаться на головні болі, підвищену стомлюваність і на запаморочення. Ці симптоми проходять, якщо тиск підвищується.

  • Хворі схильні до підвищеної тривожності і до депресивним настроям.

  • Наявні порушення з боку вегетативної нервової системи. Так, періодично у людини виникає невмотивоване почуття жару або холоду, оніміння кінцівок, посилене потовиділення.

  • У третини чоловіків з гіпотонією спостерігаються проблеми з потенцією.

  • Близько 50% пацієнтів страждають від регулярних панічних атак, непритомності, від ортостатичної недостатності.

  • Лікарі часто чують скарги щодо порушення серцевої діяльності. Хворі страждають від задишки, яка найчастіше виникає на піку емоційного хвилювання або на тлі вираженої перевтоми.

Протягом такий гіпотонії хвилеподібне. Люди залежать від метеорологічних умов, від інтенсивності навантажень в повсякденному житті. Часто з віком така гіпотонія проходить.

Симптоми вторинної гіпотонії

Вторинна гіпотонія виникає на тлі наявних захворювань, яких існує безліч. Саме симптоми основної хвороби виходять на перший план. При цьому пацієнти відзначають підвищену слабкість, сонливість, стомлюваність, головні болі, погіршення когнітивних здібностей, пітливість стоп і долонь.

Чим небезпечна гіпотонія?

Первинна гіпотонія, як правило, має сприятливий прогноз. З часом вона проходить, і їй на зміну приходить артеріальна гіпертензія. При цьому люди дуже погано переносять навіть незначне підвищення тиску.

Тим не менш, побоювання повинна викликати прогресуюча гіпотонія, так як вона загрожує розвитком таких ускладнень:

  • Підвищується ризик розвитку серцево-судинних патологій.

  • В результаті гіпотонії, тонус судин весь час знижений, що призводить до уповільнення кровотоку, а значить, організм відчуває кисневе голодування. У першу чергу страждає головний мозок та внутрішні органи.

  • Виражена гіпотонія небезпечна непритомністю. При втраті свідомості людина може отримати серйозні удари і травми.

  • У літньому віці гіпотонія може стати причиною ішемічного інсульту.

  • Вчені вважають, що часті перепади тиску підвищують ризик розвитку старечого недоумства.

Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів натисніть Ctrl + Enter

Може гіпертонія перейти в гіпотонію?

Часто хворі запитують, чи може гіпертонія перейти в гіпотонію. Кардіологи стверджують, що гіпертонічна хвороба не може сама по собі трансформуватися в гіпотонію. Однак, це не виключає тієї ситуації, що високий тиск може різко впасти до низьких значень.

Наприклад, таке часто відбувається при порушенні роботи серця, зокрема, після гострого інфаркту міокарда або інсульту. Це дуже небезпечний стан, що вимагає негайних і грамотних лікарських дій.

Методи лікування

Методи лікування артеріальної гіпотонії безпосередньо залежать від того, що є її причиною. Якщо вона викликана яким-небудь захворюванням, то для її усунення потрібно позбутися від основної хвороби.

Якщо артеріальна гіпотонія спровокована нейровегетативними порушеннями, то необхідно усунути наявний дисбаланс, для чого можливе використання методів медикаментозної та немедикаментозної корекції, серед яких:

  • Нормалізація режиму сну та відпочинку. Режим навантажень слід підбирати щадний, на нічний відпочинок повинно відводитися не менше 8 годин. Рекомендовано людям з гіпотонією спати з піднятим узголів’ям. У теж час, не слід занадто довго перебувати в горизонтальному положенні.

  • Корекція режиму харчування. Харчування має бути частим, але невеликими порціями. Перевагу потрібно віддавати легкої і не занадто гарячої їжі. Можливе збільшення кількості солі до 10-20 г на добу, якщо немає протипоказань. При цьому води потрібно випивати не менше 2 літрів. Рекомендовано відмовитися від алкоголю.

  • Відвідування кабінету масажиста.

  • Водолікування, куди входить шотландський душ, гідромасаж, мінеральні ванни, душ Віши і пр.

  • Ароматероапия, голкорефлексотерапія.

  • Фізіотерапевтичні методики, наприклад, електросон та електрофорез комірцевої зони.

  • Виконання комплексів лікувальної фізкультури, в тому числі, плавання, ходьба, гімнастика.

Що стосується медикаментозної корекції артеріальної гіпотонії, то для її лікування використовують препарати різних груп:

  • Рослинні адаптогени: настоянка лимонника, женьшеню, аралії.

  • Препарат Мидодрин. Сприяє збільшенню венозного повернення до серця, покращує самопочуття хворих і рідко викликає побічні ефекти.

  • Адреномимметики: Фенілефрин, Ефедрин, Кофеїн.

  • Церебропротекторы: Вінпоцетин, Актовегін, Цинаризин.

  • Ноотропні засоби: Пірацетам, Гліцин.

  • Антиоксиданти та вітамінні комплекси.

  • Антидепресанти і транквілізатори.

Якщо у хворого спостерігається гостре падіння артеріального тиску, то показана його швидка стабілізація з допомогою введення вазоконстрикторів (Дофамін і Мезатон) і кардіотоніків. Можливо введення глюкокортикостероїдів, колоїдних і сольових розчинів.

Перша допомога при гіпотонії

Перша допомога при гіпотонії зводиться до виконання наступних дій:

  • Необхідно укласти хворого на зручну поверхню, підклавши під ноги валик.

  • Можна посадити хворого таким чином, щоб вони опустив голову нижче колін.

  • Важливо допомогти людині стежити за диханням. Воно повинно бути рівним, але не глибокою.

  • Якщо людина втрачає свідомість, то можна запропонувати йому понюхати ватний диск, змочений нашатирним спиртом.

  • Коли самопочуття хворого поліпшується, можна запропонувати йому чашку солодкого чаю або кави. Напій не повинен бути дуже гарячим.

Якщо покращання стану не настає, то слід негайно викликати бригаду швидкої допомоги.

Автор статті: Молчанов Сергій Миколайович, лікар-кардіолог, спеціально для сайту ayzdorov.ru

Переклад матеріалу з дозволу автора сайту ayzdorov.ru