Перелом кісток носа: симптоми, ознаки, діагностика та лікування

Перелом кісток носа.
Як не дивно, але перелом кісток носа частіше діагностується в молодому віці, а поширюється ця проблема переважно на чоловіків. Всім вже зрозуміло, що це класична травма, яка, згідно зі статистикою, становить 40% усіх переломів. Дане патологічний стан часто спостерігається у професійному спорті, після серйозних падінь і внаслідок автомобільних катастроф.
Етіологія даного патологічного процесу очевидна, а відбувається перелом в результаті перенесеної травми, нанесеною боковим або прямим ударом, тупим предметом твердої структури. Це може статися на рингу, під час вуличних боїв, після дорожньо-транспортної події, при катастрофах і в побуті.
У сучасній медичній практиці перелом носа умовно класифікують на два види: зі зміщенням і без зміщення, а також відкритий і закритий перелом. Корисно знати, чим відрізняються ці дві травми: при закритому переломі зберігається цілісність шкірних покривів, а при відкритому — візуалізуються очевидне пошкодження шкіри, також вимагає негайних лікувальних заходів.
Так чи інакше, не помітити перелом не можна, оскільки ніс втрачає свою чутливість, а зовнішні ознаки не залишають сумнівів щодо переважного діагнозу. Якщо вчасно не діагностувати характерний недугу, то можливі її ускладнення, небезпечні неприємними наслідками для організму. Так, на тлі отриманої травми не виключено подальше викривлення носової перегородки, утруднене носове дихання, прогресування хронічного синуситу та риніту у всіх проявах.
Серед можливих ускладнень варто виділити перелом хрящів носа, перелом основи черепної коробки, черепно-мозкові травми, гематоми перегородки носа і інші аномалії, які також вимагають негайного лікарського втручання.
При переломі кістки носа симптоми не сплутаєш з іншим захворюванням, а діагностувати патологію не становить особливої складності. Серед очевидних симптомів слід виділити широкі носові кровотечі, які з’являються практично відразу після нанесення удару або падіння. Однак не завжди кров з носа свідчить про перелом, оскільки навіть тривіальний забій м’яких тканин супроводжує цей симптом.
Відмінною особливістю перелому є сильний больовий синдром в області носа, а також присутність очевидних синців під очима, які отримали назву симптом «очок». Крім того, важливо звернути увагу і на те, що ніс дещо змінює свою звичну форму, деформується або западає. Дихання при переломі помітно утруднено, а синці можуть поширюватися і на інші частини обличчя.
Такі зміни в зовнішньому вигляді очевидні, однак больовий синдром переважає далеко не у всіх клінічних картинах. Справа в тому, що при бійках або бійках при отриманні численних ударів потенційний пацієнт перебуває в стані шоку, тобто не відчуває болю. Відповідно, про наявність перелому кістки носа він може тільки здогадуватися, а дізнаються тільки після виконаного рентгена.
Серед додаткових ознак перелому носа варто виділити запаморочення, непритомність, підвищення температури, хрипи, порушене дихання, невралгії, а також регулярні напади астми і напади мігрені. Такі аномалії пов’язані з пошкодженням черепа, кисневим голодуванням і патологічними процесами в головному мозку, зумовленими ступенем нанесення удару.
Так що при характерних симптомах необхідно звернутися за допомогою не скільки отоларинголога, скільки травматолога, який після комп’ютерної діагностики поставить остаточний діагноз.
Діагностика.
Про те, що має місце перелом, пацієнт може визначити і без наявності вищої медичної освіти. Однак звернутися до кваліфікованого фахівця необхідно, оскільки важливо знати стадію і особливості патологічного процесу, а також можливі ускладнення для здоров’я.
Травматолог першим ділом з’ясує, де пацієнт отримав травму і за яких обставин. При пальпації присутній несильний хрускіт, болючість і хиткість ураженої кістки. Однак у будь-якому разі таких дій недостатньо, оскільки додатково потрібно інструментальне обстеження ураженої ділянки.
Основним методом діагностики є риноскопія, при якій проводиться ретельний огляд порожнини носа. Для більшої ефективності і безболісності такого обстеження лікар використовує місцеву анестезію, помітно полегшує стан пацієнта.
Ще одним не менш інформативним методом діагностики перелому кісток носа вважається ендоскопія, при якій кваліфікований спеціаліст вводить в носову порожнину тонку гнучку трубочку з підсвічуванням і камерою для візуалізації присутнього вогнища патології.
Не варто забувати і про традиційної рентгенографії, тільки варто враховувати той факт, що рентгенограму пошкоджених кісток виконують в бічній проекції. Даний метод обстеження дозволяє не тільки візуалізувати уражену ділянку, але і оцінити ступінь пошкодження сусідніх тканин і кісток.
Профілактика.
Говорити про профілактики характерного патологічного процесу досить проблематично, оскільки часом перелому просто не уникнути. Однак, якщо людина перестане відвідувати злачні місця, кулачні бої і брати участь у вуличних бійках, то не виключено, що така проблема обійде його стороною.
Крім того, підвищену пильність важливо мати і в побуті, адже часом перелом носа стає наслідком неуважності і неуважності. Саме тому так важливо зосереджуватися на виконуваному справі, уникаючи травмування не тільки носа.
Якщо ж це професійний спорт, то в якості профілактичних заходів виступає професіоналізм, спритність і спритність. Чим більше і частіше ухилятися від ударів, ніж більше шансів зберегти цілісність кістки носа.
Якщо у пацієнта зламаний ніс, то відразу після пригоди він повинен прикласти до хворого місця холод і утримувати його протягом декількох хвилин, знімаючи таким чином, гематому. Така дія не тільки усуває підвищену набряклість, але і зупиняє носова кровотеча.
Механізм лікування залежить від того тимчасового інтервалу, на якому був виявлений перелом:
Якщо з моменту отримання травми минуло не більше тижня, то в такій клінічній картині показана репозиція кісток вручну, яка виконується досвідченим травматологом під місцевою анестезією. У тих клінічних картинах, де присутній очевидне западіння кістки, то хірургічні маніпуляції виробляються за допомогою елеватора. Якщо з моменту пошкодження кісток пройшов вже значний відрізок часу, а гематома пішла, то, як правило, травматологи рекомендують в терміновому порядку провести хірургічне лікування, а саме — виконати ринопластику. Якщо додатково переважає порушення дихання та інші ускладнення зі здоров’ям, то рекомендована ріносептопластика, яку може виконати не тільки хірург, але і отоларинголог.
Так чи інакше, в даній клінічній картині без хірургічного втручання не обійтися, тому не варто затягувати лікування, застосовуючи засоби альтернативної медицини. Такі методи, втім, як і консервативні, не ефективні при переломі кістки носової порожнини.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *