Перелом голеностопа перші ознаки відео

YakLikuvati.in.ua.
З усіх видів переломів, відомих в медицині, самими травматичними вважаються пошкодження голеностопа: як відкритий, так і закритий перелом.
Згідно з медичною статистикою, такі травми становлять 10-15% від загального числа переломів. Вони вимагають тривалого лікування і відновного періоду. На жаль, в середньому в 25% випадків результати як оперативного, так і консервативного лікування можуть бути визнані незадовільними.
Гомілковостопний суглоб пов’язує між собою стопу та гомілку. Високий відсоток травм, що припадають на нього, обумовлений тим, що він схильний до високих фізичних навантажень: на нього припадає вага всього тіла. Гомілковостопний суглоб важливий для рухливості стопи. Крім того, він забезпечує можливість балансування і виконує амортизаційну функцію. Для цього він здатний згинатися і розгинатися в різних площинах.
Перелом гомілки: класифікація.
Простий вид травми голеностопа: найчастіше потрібно амбулаторне лікування. Лікування не представляє складності, і суглоб майже завжди повністю повністю реабілітується.
Зі зміщенням. Медики визначають декількох різновидів, залежить це від того, як і в який бік відбувся зсув. Такі переломи вважаються важкими, вправлення проводиться вручну. При деяких травмах підвищеної важкості хірурги можуть вдатися до витягнення, фіксації пошкодженого суглоба спицями або гвинтами. Ці операції проводяться стаціонарно, під анестезією. З вивихом стопи: перелом гомілкостопа з вивихом стопи всередину. з вивихом стопи назовні. Відкритий. Це важка травма з розривом шкірного покриву. Іноді з рани стирчать уламки кістки. Небезпечний можливістю інфікування рани. При глибокому інфікуванні або невірно проведене лікування у хворого в майбутньому можливий розвиток артрозу. Такий вид – це виключно перелом зі зміщенням. Закритий. При закритому переломі травмування шкірного покриву не відбувається.
Причини перелому гомілкостопа.
Цей вид травм голеностопа завжди відбувається через дії зовнішньої або внутрішньої сили, що носить травматичний характер: спрямований удар в цю частину ноги або різкий виверт, нахил твердо зафіксованої стопи.
Найчастіше перелом гомілковостопного суглоба зустрічається у людей середнього та похилого віку, що обумовлено погіршенням з віком координації рухів. Різко підвищується відсоток звернень до лікаря з подібними травмами у періоди настання зимової ожеледиці.
Прямі переломи (т. Е. Без зміщення) трапляються при падінні з досить великої висоти на прямі ноги (наприклад: людина впала або стрибнув з даху). Такий вид переломів поширений серед мотоциклістів через незахищеність нижніх кінцівок при їзді. Люди, що ведуть активний спосіб життя, схильні до перелому зі зміщенням.
До найбільш травматичним видам активного відпочинку належать: їзда на роликах або ковзанах, гірськолижний спорт, стрибки. Походи в ліс для нетренованих людей можуть закінчитися в лікарні. Будь-який рух по нерівній або слизькій поверхні може привести до нещасного випадку.
Для жінок ворогом є каблук: легка нерівність на асфальті, і нога підвернулася, сталося падіння. При всьому тому, що рух є життя, пересуватися в будь-якому віці слід максимально обережно. Досить часта причина подібних травм – це спотикання. Спотикаючись, запинаючись, людина жорстко фіксує гомілковостопний суглоб, в той час як нога ще продовжує рух.
Дуже небезпечні сходи. Навіть падіння з пари сходинок невисокою сходів може привести до серйозної травми. Нога може появитися, зверху на неї доведеться вага тіла, і голеностоп буде зламаний зі зміщенням. Тому завжди, спускаючись або підіймаючись по сходах, краще і безпечніше триматися за поручні.
Ознаки та симптоми.
Гомілковостопний суглоб є найбільшим суглобом в організмі людини. При його переломі спостерігається досить виражена симптоматика. Симптоми такі:
У перші ж хвилини після пошкодження ноги спостерігається пекуча, інтенсивний біль. У разі відкритого перелому біль різка, гостра. При закритому: стійка, ниючий, посилюється при русі суглобом. Через кілька хвилин після травми спостерігається великий набряк, який зміщений у бік щиколотки. На місці пошкодження з’являються синці від розривів кровоносних судин. Приклавши руку до місця травми, можна відчути підвищення температури.
При травмі важливо надати потерпілому першу долікарську допомогу і як можна швидше доставити його до лікаря. Головне – не панікувати, травмована людина потребує вашої підтримки. Що важливо зробити в першу чергу?
Негайно зняти з потерпілого взуття. Людину треба посадити або укласти і максимально обережно зняти з нього взуття в перші хвилини травми. Вже через кілька хвилин на нозі з’явиться сильний набряк, і зняти взуття без гострого болю або подальшого впливу на ушкоджений суглоб буде неможливо. В крайньому випадку, якщо час вже втрачено, і пухлина почалася, взуття слід розрізати.
Знайти в аптечці будь знеболюючий препарат (підійде Кетанов, Баралгин, будь-який інший препарат схожого дії) і дати його потерпілому в рекомендованих дозах. Голеностоп – великий суглоб, і його пошкодження дуже болісно. Не слід ігнорувати цю рекомендацію, т. К. Відомі випадки, коли людина в схожих випадках помирав від больового шоку. Якщо видно рана, значить – перелом відкритий, і перш за все треба зупинити кров. Орієнтуйтеся по силі кровотечі. При помірному і сильному треба накласти джгут вище рани. Не забудьте покласти під джгут якусь м’яку пов’язку (підійде що завгодно: шарфик, футболка, – що є під рукою) і записку із зазначенням точного часу накладення джгута. Зверху на рану слід накласти асептичну пов’язку. Якщо медична допомога затримується, або швидко доставити потерпілого до лікаря неможливо, не забувайте через деякий час послаблювати джгути і пов’язки, так як набряк буде посилюватися, бинти та джгути будуть врізатися в шкіру, додаючи потерпілому мук. А при тривалому накладення джгута може статися некроз тканин. Оптимальний час накладення джгута дорівнює 1 годині. Якщо кров не зупиняється, дайте кінцівки насититися кров’ю і киснем і накладіть джгут назад.
Прикласти лід. Якщо знайдеться лід, його треба обережно прикласти до пошкодженої кінцівки, щоб уповільнити набряк. Лід обов’язково слід загорнути в рушник, поранена поверхню шкіри чутлива до обморожень. Такий компрес має значення в перші 20-25 хвилин, якщо прикласти його пізніше цього часу, він буде марний. Зафіксувати постраждалу ногу шиною. Як шини можна взяти дошку, шматок фанери, лижу (все, що підійде) і примотати її до ноги вище і нижче місця травми. Якщо зовсім немає нічого підходящого, постраждалу ногу можна примотати до іншої ноги так, щоб забезпечити максимальний спокій. Хворого не можна годувати і поїти, т. К. В залежності від тяжкості нещасного випадку можливо знадобляться оперативне хірургічне втручання і загальний наркоз.
Негайно доставити потерпілого людини до лікаря!
Від того, наскільки швидко і якісно надана перша допомога, залежать період реабілітації і подальше здоров’я кінцівки.
Цей вид травми нижніх кінцівок важкий насамперед тим, що його досить важко діагностувати. Симптоми вивиху гомілковостопного суглоба і закритого перелому майже збігаються. Тому часті лікарські помилки: замість перелому діагностують вивих, проводиться некоректне лікування. У найважчому випадку людина може втратити можливість ходити. Основні ознаки, які є тільки у перелому гомілковостопного суглоба і відсутні при вивиху: немає можливості рухати постраждалої ногою, спиратися на неї.
Треба сказати, що якщо перелом стався без зміщення, то симптоми можуть і не проявитися. Саме тому категорично не можна ставити діагноз цього виду ушкодження нижньої кінцівки тільки за симптомами і зовнішньому огляду. Діагностика здійснюється на підставі рентгена пошкодженої ноги в двох проекціях: передній і бічний. Якщо симптоматика змазана, може знадобитися комп’ютерна томографія.
Довіряти лікування такої важкої травми слід лікаря-травматолога. Для надання термінової допомоги хворому, зняття больового синдрому і зменшення набряку місце пошкодження обколюють знеболюючими препаратами. При переломі зі зміщенням треба вправити уламки кістки на місце. Ця операція називається репозицією. Вона проводиться вручну, під місцевим наркозом.
У більш важких випадках показана операція. Після репозиції лікар накладає гіпс на пошкоджену ногу, хворому роблять рентген, щоб переконатися, що зміщення виправлено, і гіпсова лангету надійно фіксує місце перелому. Терміни і тип накладення гіпсової лангети визначаються насамперед видом і складністю травми. В середньому, в гіпсовій лангету доведеться проходити близько 6-10 тижнів.
Важливо пам’ятати: якщо загіпсованою нозі некомфортно, якщо відчуваються поколювання, біль або оніміння кінцівки, про це відразу слід сказати фахівця, який проводить лікування. Лікар зобов’язаний розкрити лангету і оглянути пошкоджене місце. Часом такі симптоми можуть свідчити про початок некрозу (омертвіння тканин).
Після огляду лангету фіксується пов’язкою, і лікування триває. Якщо за медичними показаннями була проведена операція, то носіння фіксуючої пластини може зайняти до одного року. Крім того, лікар обов’язково повинен дати рекомендації, як розробити ногу після перелому, тому що цей важливий етап відновлення повинен бути початий практично відразу після оперативного лікування.
Правильна, грамотна реабілітація після перелому починається ще до зняття гіпсу. Ще лежачи в ліжку, треба починати прості вправи, щоб розробити ногу після перелому гомілкостопа: піднімати ноги в положенні лежачи, починати згинати пальчики ніг. Це допоможе поліпшити кровообіг у всьому організмі, в тому числі і в хворій нозі. Весь реабілітаційний період спрямований на відновлення рухливості суглоба, без реабілітації лікування може виявитися неефективним, а то і зовсім зійти нанівець. Основними компонентами реабілітації є: електрофорез, масаж і комплекс вправ лікувальної фізкультури. Після проходження хірургічного лікування пацієнт надходить на лікування до лікаря ЛФК. Цей фахівець покаже, як розробляти ногу після перелому, щоб уникнути ускладнень. Комплекс ЛФК підбирається лікарем індивідуально для кожного пацієнта і залежить від віку, стану здоров’я та тяжкості ушкодження гомілкостопа. Також показаний самомасаж, який допоможе розробляти ушкоджений суглоб.
Прогноз прямо залежить від тяжкості перелому, часу, який минув з моменту отримання травми до отримання потерпілим медичної допомоги, і від кваліфікації лікаря, який надає пацієнту допомогу. Дуже важлива правильно надана перша допомога ще до приїзду лікаря.
Надалі, при вірно поставленому діагнозі і ретельно проведеному лікуванні, у хворого є великі шанси повного відновлення і повернення до колишньої активного життя.
При таких видах травм вкрай важливий процес реабілітації. Чим наполегливіше і точніше пацієнт буде виконувати вказівки лікаря ЛФК, тим більше у нього буде шансів на повне одужання. Треба пам’ятати, що після подібних переломів може розвинутися артроз. Симптомами артрозу є біль при ходьбі, періодично виникає набряклість в суглобі. Це дуже поширене захворювання, яке добре піддається лікуванню шляхом носіння спеціальних устілок: супінаторів. При виявленні у себе таких симптомів незабаром після травми треба обов’язково звернутися до лікаря.
Крім того, слід дотримуватися певної дієти, спрямовану на зміцнення кісток і м’язів: в своїй раціон пацієнта слід обов’язково додавати сир, молоко, яйце, шпинат і зелень. Деяким пацієнтам, особливо літнього віку, лікар може призначити і таблетовані препарати кальцію і полівітаміни.
Для того щоб уникнути подібних травм, треба зміцнювати гомілковостопний суглоб. Це важливо і можливо в будь-якому віці. З цією метою розроблено прості вправи, які легко можна робити вдома:
Збирати з підлоги гудзики пальцями ніг. При перегляді телевізора чи читання підкласти під ноги гантель або невеликий м’ячик і перекочувати його. Ходити від кухні до кімнати то на зовнішній, то на внутрішній стороні стопи. Скакати на скакалці.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *