Перелом 5 плюсневой кости

ПЕРЕЛОМ 5 ПЛЮСНЕВОЙ КОСТИ.
Отрывной перелом основания 5-й плюсневой кости.
Перелом Джонса.
Перелом диафиза 5-й плюсневой кости.
Современная хирургия стопы часто сталкивается с различными переломами 5 плюсневой кости , которая расположена вдоль наружного края стопы. Клиническая картина повреждения характеризуется отеком стопы и болью в области локализации травмы.
Характер перелома определяется типом произошедшей травмы. Пятая плюсневая кость чаще других плюсневых костей подвержена непрямому механизму повреждения в результате подворачивания стопы.
Переломы пятой плюсневой кости могут быть в области ее основнания, средней части и головки.
Виды переломов 5 плюсневой кости.
Отрывной перелом основания 5 плюсневой кости – это повреждение, при котором происходит отрыв костного фрагмента под дейстием тяги прикреплючщихся к нему сухожилий. Такой тип перелома встречается при подворачивании стопы внутрь. Отрывные переломы часто пропускают, когда они сопровождают растяжение связок голеностопного сустава.
Перелом Джонса происходит в области основания пятой плюсневой кости, в зоне со слабым кровоснабжением. Поэтому часто при таких переломах отмечается замедленное сращение и несращение перелома. Как правило, перелом Джонса возникает на фоне предшествующих циклических стрессовых нагрузок.
В области пятой плюсневой кости также могут встречаться переломы в средней части кости, а также переломы ее шейки или головки.
Переломы пятой плюсневой кости могут быть без смещения (анатомическое соотношение костных отломков не нарушено) и со смещением (отмечается разобщение костных отломков и неправильное их положение), а также закрытыми (кожа на стопе не повреждена) и открытыми (наличие раны, сообщающейся с областью перелома). При переломах со смещением имеется опасность неправильного сращения отломков, а также несращения. При открытых переломах увеличивается риск развития инфекционных осложнений: нагноения, флегмоны, остеомиелита, столбняка.
Признаки перелома 5 плюсневой кости:
отек и боли при прикосновении по наружному краю стопы; боли при ходьбе; появление кровоподтека;
Куда обращаться.
Любой человек с симптомами перелома пятой плюсневой кости должен как можно скорее обратиться к профессионалу травматологу-ортопеду для правильной диагностики и лечения.
Лечение перелома 5 плюсневой кости.
Если обратиться к хирургу травматологу-ортопеду пока невозможно, следует выполнить слудующие рекомендации:
обеспечить покой травмированной стопе, так как ходьба может ухудшить положение; приложить холод к стопе; для уменьшения отека и боли в стопе заверните пакет со льдом в тонкое полотенце и прикладывайте к области травмы по 20 минут в течение каждого часа; не прикладывайте холод непосредственно к коже. забинтуйте стопу эластичным бинтом или наденьте компрессионный чулок для предотвращения развития отека; придайте стопе возвышенное положение для уменьшения отека; держите стопу на уровне бедра или немного выше.
Методы лечения переломов пятой плюсневой кости.
Иммобилизация стопы гипсовой повязкой. Для исключения нагрузки на стопу используют костыли. Операция при переломе 5 плюсневой кости может потребоваться при наличии смещения, множественных переломах других костей стопы или при отсутствии сращения. Операция заключается в точном сопоставлении костных отломков и надежнй их фиксации при помощи миниимплантатов.
Особенности лечения перелома Джонса.
Как и при других переломах пятой плюсневой кости, может проводиться гипсовая иммобилизация, но ее продолжительность обычно дольше, так как переломы этого типа срастаются сложнее.
Для ускорения заживления некоторых переломов применяется костная стимуляция.
Если перелом Джонса не срастается под влиянием иммобилизации и костной стимуляции, а также при наличии смещения отломков, может потребоваться хирургическая операция.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *