Нефроз: причини, симптоми, методи лікування

Симптоми ліпоїдного нефрозу та методи його лікування

Зміст

  • 1. Ліпоїдний нефроз (мінімальна поразка)
  • 2. Причини нефротичного синдрому
  • 3. Симптоми нефрозу нирок
  • 4. Симптоми хронічної форми нефрозу
  • 5. Як лікувати нефроз нирок?

Нефроз або нефротичний синдром – збірний симптом, що характеризує дистрофічні ураження нирок від легкого до некротичній стадії. Розвивається нефротичний синдром, на тлі ураження ниркових канальців і супроводжується порушенням обміну білка в організмі. Захворювання частіше зустрічається у жінок, ніж у чоловіків. Обумовлено це в першу чергу фізіологічними особливостями жіночого організму (розширений таз, ослаблений тонус черевної стінки). Первинна форма захворювання розвивається внаслідок ураження нирок, вторинний нефроз нирок з’являється з-за патологічних змін, викликаних іншими захворюваннями.

нефротический синдром

дослідження нефрозу нирок

Ліпоїдний нефроз (мінімальна поразка)

Це вкрай рідкісна форма нефрозу, що характеризується дистрофічними змінами ниркових канальців. Найчастіше вона з’являється на тлі небезпечного інфекційного захворювання (малярії, дизентерії, сифілісу, лімфогранулематозу, хронічної інтоксикації важкими металами або туберкульозу). Головна причина появи ліпоїдного нефрозу – різке порушення ліпідного і білкового обміну, що призводить до поганої проникності капілярів ниркових клубочків.

Причини нефротичного синдрому

  • Неправильне переливання крові (розбіжність по резус-фактору або групі);
  • Важке отруєння небезпечними хімічними речовинами (концентрованими кислотами, важкими металами, антифризом або неосальварсаном);
  • Наявність у людини важкого інфекційного захворювання або черевного тифу;
  • Інтоксикація біологічною отрутою (укус змії, вживання в їжу отруйних видів грибів);

Всі ці та деякі інші причини в кінцевому підсумку можуть спровокувати розвиток у людини тієї чи іншої форми нефрозу.

Симптоми нефрозу нирок

Абсолютно всі форми даного захворювання мають загальні клінічні ознаки. Будь-який різновид нефрозу завжди супроводжується дистрофічним ураженням ниркових канальців, на тлі якого значно збільшується проникність канальців для білків плазми крові. Все це призводить до яскраво вираженим порушенням обмінних процесів в організмі. Білок у крові знижується до рівня 3,5% — 5,5%. У здорової людини білки постійно утримують онкотичного тиск кров’яної плазми і перешкоджають поширенню рідини в міжклітинному просторі. Після зниження онкотичного тиску у людини хворого нефрозом розвиваються стійкі набряки. Також у значній мірі зменшується кількість виділеної людиною сечі (сеча при нефротичному синдромі завжди має темний колір). Даний симптом вважається один з найважливіших і дозволяє виявити захворювання на ранній стадії.

нефроз почек

біль зліва в боці зі спини

Симптоми хронічної форми нефрозу

Початкові прояви нефрозу в хронічній стадії найчастіше починаються з ранкової набряклості особи. Згодом набряклість стає більш вираженої і тривалої (може тривати весь день). На наступній стадії локалізація і величина набряків збільшується. Найсильніше набряклість проявляється в нижніх кінцівках і нижній частині очеревини. Важливим симптомом при цьому є набряк статевих органів та їх часткова дисфункція (утруднене сечовипускання). Іноді зайва рідина накопичується не тільки в черевній порожнині, але і в легенях, що призводить до утрудненого дихання. В особливо складних випадках сильна набряклість обличчя призводить до розриву щік і подальшого відділенню з ран прозорої рідини. Для хворих з хронічною формою нефрозу характерна швидка втома, задишка, часті головні болі і підвищене серцебиття. Все це супроводжується безперервною діареєю, а також зміною кольору сечі (вона темніє).

Хронічна форма захворювання може тривати роками, з періодами загострення і поліпшень. Повне одужання в таких випадках, як правило, неможливо. Найчастіше люди з хронічною формою нефрозу гинуть від різних інфекційних захворювань, так як за роки прогресування хвороби організм хворої людини втрачає величезну кількість білка, слабшає і стає більш сприйнятливим до різних інфекцій.

Як лікувати нефроз нирок?

Лікування завжди починається з впливу на захворювання, яке спровокувало розвиток у людини нефрозу. Також паралельно проводиться ліквідація гнійних вогнищ. У важких випадках, при масивних набряках хворим наказують постійний постільний режим і особливий догляд за шкірою, так як поява пролежнів сприяє приєднанню інфекції та погіршення загального стану людини. При множинних великих набряках призначаються сечогінні лікарські препарати. У деяких випадках для поліпшення обміну хворим наказують тиреоїдні гормони, для підтримки в нормі функції щитовидної залози.

При будь-якій формі нефрозу лікування проводиться комплексно. У нього входить патогенетична та етіотропна терапія, а також сувора дієта. Ось основні положення стандартної дієти при нефрозі:

  • Зниження кількості споживаної рідини;
  • Підвищене вживання в їжу вітамінів і білка;
  • Повна відмова від вживання продуктів, що містять холестерин (жири тварин, курячі жовтки і так далі);
  • Вживання в їжу страв, що містять мінімальну кількість солі (уражені нирки не здатні належним чином виводити зайву сіль з організму, що призводить до підвищення набряклості);

Для відновлення втраченого білка лікарі рекомендують вживати в їжу якомога більше бобових, нежирного м’яса, сиру і риби.

нефротический синдром

нирки

Величезне значення в лікуванні мають фізіотерапевтичні методи. З цією метою зазвичай призначають процедури, що збільшують потовиділення (разом з потом з організму хворого виходить зайва рідина, завдяки чому ризик виникнення набряків знижується). У крайніх випадках важкі і великі набряки, що не піддаються консервативному лікуванню, усувають механічними способами. Тривалість такої процедури може варіюватися від 2-3 годин до декількох днів. Хворому вводять в підшкірну клітковину гомілки спеціальну гру, з приєднаною до неї гумовою трубкою і таким чином викачують надлишкову рідину в заздалегідь підготовлений сторонній резервуар. Вся процедура проходить при підвищеному рівні асептичної та антисептичної безпеки хворого, так як великий ризик проникнення в організм інфекції.

У боротьбі з нефрозом також вдаються до допомоги водяних і сухоповітряних ванн, збільшують потовиділення. Багато лікарі рекомендують хворим відвідувати місця з теплим і сухим кліматом (мається на увазі, що стан хворого дозволяє йому робити подібного роду подорожі). Таке лікування призначається виключно лікарем на основі аналізів і самопочуття хворого.

за матеріалами сайту: yzdorov