Маршевый перелом

Rasitusmurtuma («marssimurtuma»)
Syyt ja oireet.
Rasitusmurtuma voi syntyä luuhun epätavallisen ja pitkäkestoisen rasituksen seurauksena. Rasitusmurtumille altistaa heikko lihaskunto ja runsaasti harjoittelevilla naisilla syömis- ja kuukautishäiriöt. Tavallisimpia ovat alaraajojen rasitusmurtumat. Niitä voi syntyä poikkeavan liikuntarasituksen aikana tai liikunnan määrän tai intensiteetin lisäämisen seurauksena. Erityinen riskiryhmä ovat varusmiehet sekä äskettäin voimaperäisen liikunnan aloittaneet. Varusmiesten rasitusmurtumista on sääriluussa 50–70 % ja jalkapöydänluissa 20 %. Muita rasitusmurtumien sijaintipaikkoja ovat mm. lantio, reisiluu ja kantaluu (ks. taulukko « Rasitusmurtumien esiintyminen sijainnin ja harjoitetun urheilulajin tai muun aktiivisuuden mukaan» 1 ).
Pääasiallinen oire rasitusmurtumasta on kipu murtuman seudussa, siis esimerkiksi jalkaterässä, sääressä tai lonkassa. Kipu tuntuu alkuun rasituksessa mutta myöhemmin levossakin. Lähellä ihoa olevissa luissa, kuten sääriluussa ja jalkapöydän luissa, voidaan myöhemmässä vaiheessa todeta myös aristava kyhmy. Reisiluun rasitusmurtumaan voi lisäksi kehittyä asentovirhe.
Rasituksessa ilmenneen kivun pääasiallinen hoito on rasituksen lopettaminen ja kivuliaan raajan kuormituksen vähentäminen.
Milloin hoitoon.
Hoitoon on syytä hakeutua muutaman päivän sisällä, jos poikkeuksellisen rasituksen jälkeen kipu sääressä, reidessä, jalkaterässä tai lantiossa ei levossakaan hellitä. Lääkärin suorittaman tutkimuksen lisäksi on usein tarpeen röntgenkuvaus, joskus magneettikuvaus. Röntgenkuvissa voidaan nähdä ”hiusmurtuma” tai luun uudismuodostusta rasitusmurtuman kohdalla.
Pääasiallinen hoito rasitusmurtumassa on kuormituksen ja lisärasituksen välttäminen. Jos murtuma sijaitsee sellaisessa kohdassa, että luun asennon muuttuminen on mahdollista, kuormituksen poistamiseksi tarvitaan kyynärsauvoja. Murtuman hoito kipsaamalla on harvoin tarpeen. Varhaisessa vaiheessa rasitusmurtuma paranee välttämällä rasitusta 2–4 viikon ajan, mutta pitkälle kehittynyt rasitusvaurio luussa voi vaatia yhtä pitkän hoidon kuin tavallinen murtumakin. Mitä suuremmassa luussa murtuma on, sitä kauemmin paraneminen kestää, reisiluun murtumissa kauimmin, jopa yli 2 kuukautta.
Vähittäinen raajan rasittaminen voidaan aloittaa, kun kipu sekä varatessa (laskettaessa paino vaurioituneelle raajalle) että murtumakohtaa painellessa on hävinnyt.
Sijainniltaan poikkeuksellinen tai hitaasti paraneva rasitusmurtuma voi vaatia leikkaushoitoa.
Rasitusmurtumien, kuten muidenkin rasitusvammojen, ehkäisemiseksi on tärkeää, että vaativia harjoituksia ei aloiteta äkillisesti vaan vähitellen raskausastetta lisäten. Rasituksessa tulee välttää yksipuolista kuormittamista. Jalkaterän rasitusmurtumia voi ehkäistä käyttämällä tärähdystä vaimentavia jalkineita. Kasvuikäisen rasitusvammoja voidaan ehkäistä parhaiten siten, että murrosiän kasvupyrähdyksen aikana ei lisätä yksipuolisen lajiharjoittelun määrää vaan päinvastoin pyritään monipuolistamaan harjoitusohjelmaa. Hyviä lajeja ovat sellaiset, joissa ei käytetä teräviä repäisyjä tai maksimaalisia painoja.
Käytettyjä lähteitä.
Kujala U. Liikuntaan liittyvät tapaturmat ja rasitusvammat. Kirjassa: Koskenvuo K (toim.). Sairauksien ehkäisy. Kustannus Oy Duodecim 2003.
Pihlajamäki H, Kiuru M. Rasitusmurtuma. Lääkärin tietokannat / Lääkärin käsikirja [online; vaatii käyttäjätunnuksen]. Kustannus Oy Duodecim. Päivitetty 10.5.2016.
Sormaala M, Visuri T, Kiuru M, Pihlajamäki H. Varusmiesten rasitusmurtumien diagnoosi ja hoito. Duodecim 2007;123(15):1842–50 «http://www.terveysportti.fi/xmedia/duo/duo96650.pdf» 2 .
Martinez JM. Stress fractures. eMedicine «http://emedicine.medscape.com/article/1270244» 1 (vaatii käyttäjätunnuksen). Päivitetty 11.5.2015.
Katso myös.
Kotikuntasi terveyspalvelut.
Lähetä palautetta.
Kiitos palautteestasi.
Jos annoit sähköpostiosoitteesi, vastaamme siihen mahdollisimman pian.
Terveyskirjasto – luotettavaa tietoa terveydestä.
Terveyskirjasto tuo luotettavan, riippumattoman ja ajantasaisen tiedon terveydestä ja sairauksista jokaisen suomalaisen ulottuville. Terveyskirjastossa on yli 10 000 asiantuntijoiden laatimaa artikkelia.
© 2018 Kustannus Oy Duodecim.
Evästekäytännöt ×
Voimme kerätä verkkosivustolta käyttäjän päätelaitetta koskevia tietoja evästeiden avulla seuraaviin tarkoituksiin:
Palvelun käyttäminen: Evästeet mahdollistavat sujuvamman käyttökokemuksen. Käyttäjän ei esimerkiksi halutessaan tarvitse syöttää käyttäjätunnuksia ja salasanoja välttämättä uudelleen kirjautuessaan sivustollemme. Palveluiden kehitys: Evästeiden avulla voimme parantaa verkkosivustomme ja sähköisten palveluidemme toimintaa. Saamme esimerkiksi tietoa mitkä ovat sivuston käytetyimmät sivut. Käytämme evästeitä myös verkkosivujen ja sähköisten palveluiden kävijämäärien tilastollisessa seurannassa. Voimme myös esimerkiksi selvittää käytetäänkö verkkosivuja ja palveluita tietokoneelta vai mobiililaitteesta. Markkinoinnin ja viestinnän kohdistaminen: Eri kohderyhmille voidaan esittää kerättyihin tietoihin perustuen kohderyhmää todennäköisesti kiinnostavaa mainontaa tai sisältöä Duodecimin ulkopuolisilla verkkosivuilla ja sähköisissä palveluissa.
Evästeen tallentumisen voi estää muuttamalla selaimen asetuksia. Käyttäjä voi myös tyhjentää evästeet selaimen asetuksista. Tällöin aiemmin evästeiden avulla kerätty tieto poistuu ja tiedon kerääminen alkaa alusta. Evästeiden poistaminen saattaa johtaa verkkosivuston käyttökokemuksen heikentymiseen.
Verkkosivuillamme voi olla linkkejä ja yhteyksiä kolmansien osapuolien verkkosivuille sekä kolmansien ns. yhteisöliitännäisiä kuten Facebookin tai Twitterin painikkeet. Painikkeet näkyvät verkkosivuillamme, mutta niiden sisältö tulee suoraan kyseiseltä yhteisöltä. Lisätietoja yhteisöpalveluiden tietosuojasta löytyy asianomaisen yhteisön omilta sivuilta.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *