Гінгівіт після ортодонтичного лікування

  • Головна
  • Енциклопедія захворювань
  • Стоматологія

Гінгівіт після ортодонтичного лікування

Гінгівіт як наслідок ортодонтичного лікування

Гінгівіт – запалення ясен – нерідко є наслідком неправильного ортодонтичного лікування. Гінгівіт можуть зумовити дефекти пломбування зубів, некоректна установка протеза або брекет-системи тощо

Гінгівіт після ортодонтичного лікування: як таке можливо?

Гінгівіт часто виникає через травматизації ясен, що може бути наслідком дефектів стоматологічного або ортодонтичного лікування (нависаючі краї пломб, травмування ортопедичними або ортодонтичними конструкціями тощо).

Поширені помилки стоматологическогоортодонтического лікування, які можуть стати причиною розвитку гінгівіту:

  • дефектні пломби або неправильно виготовлені протези, що травмують слизову оболонку порожнини рота і порушують висоту прикусу;
  • некоректне поєднання металів при виготовленні пломб або протезів.

Механізм розвитку гінгівіту при неправильному ортодонтичному лікуванні простий: «зайва» частинка пломби або незграбна «запчастина» ортодонтичної конструкції чіпляє тканину ясен при змиканні зубів – і травмує слизову оболонку. Процес цей протікає постійно і регулярно (адже не можна не їсти, не розмовляти, не жестикулювати) і в результаті в тканинах ясен виникає хронічне запалення. Навіть 1 міліметр «похибки» в пломбі може спровокувати розвиток гінгівіту, якщо його не усунути якомога швидше.

Гінгівіт після неправильного ортодонтичного лікування може розвиватися і за іншим «сценарієм» : часто неправильне поєднання металів протеза або пломби обумовлює явище гальванізму «мікрострумів» в порожнині рота. (Наприклад, при взаємодії слини і металевої амальгами, використовуваної в якості покриття для пломби). Слизова оболонка постійно дратується – розвивається запалення.

Гінгівіт після ортодонтичного лікування: поширені форми

Гінгівіт після ортодонтичного лікування може бути як локалізованим (в межах 1-4 зубів) так і генералізованим (запалення охоплює щелепу або обидві).

Гінгівіт після ортодонтичного лікування, як правило, набуває гіпертрофічну форму, тобто захворювання в даному випадку відрізняється схильністю до «розростання» ясен. Нерідко відмічається збільшення (гіпертрофія) переднього відділу щелепи (або обох щелеп). Характер течії найчастіше хронічний.

Гіпертрофічна набрякла форма гінгівіту, при якій десна збільшується не більше ніж на 1/3 довжини коронки зуба, вважається легкою. При більш вираженому »розростання» десни (до 1/2 коронки зуба) говорять вже про гінгівіт середнього ступеня тяжкості. Якщо ж десна покриває 2/3 або всю коронку зуба — це важкий гіпертрофічний гінгівіт.

«Розростання» десни обумовлено кількома причинами: крім набряку епітелію і сполучної тканини ясен, які обумовлені хронічним запаленням, в порожнині рота зростає рівень речовин, підвищують проникність клітин — кислих глікозаміногліканів, що служить додатковим дратівливим чинником. Поряд з цим у тканинах ясен патологічно розширюються і «розгалужуються» дрібні кровоносні судини — капіляри. Сукупність цих трьох факторів провокує збільшення десни.

Гінгівіт після ортодонтичного лікування: симптоми

Набрякла форма гіпертрофічного гінгівіту відрізняється синюшно-глянцевою поверхнею десни, її збільшенням, розростанням краю ясен, формуванням помилкових зубоясенних кишень. Зуби при цьому не відстають і не розхитуються.

Гіпертрофічна фіброзна форма в початковій стадії спочатку може протікати практично непомітно і тільки згодом заявити про себе. Основні симптоми гінгівіту – набряклість ясен, біль, почервоніння, кровоточивість, яка може виникати навіть при легкому натисканні.

Симптоми гальванізму печіння, «металевий» присмак у роті, який посилюється при прийомі кислої їжі. Гальванізм проявляється також підвищення або, навпаки, зменшення слиновиділення. Трапляється, подібні явища виникають не відразу після накладення пломб або фіксації протезів, а через декілька місяців і навіть років). У цих випадках при огляді виразно видно запальні зміни на слизовій оболонці порожнини рота (як правило, в зонах зіткнення з металом).

Як розпізнати гінгівіт після неправильного ортодонтичного лікування?

Гінгівіт можна діагностувати при візуальному огляді. Основним методом діагностики гінгівіту вважається рентгенографія: при цьому захворюванні на знімку не повинно спостерігатися ознак руйнування міжзубних перегородок.

Металевий присмак у роті, який виникає відразу ж після установки ортодонтичної конструкції, вважається варіантом норми. Але якщо протягом 2-3 тижнів симптоми гальванізму не проходять, слід звернутися до лікаря.

Як лікувати гінгівіт після неправильного ортодонтичного лікування?

Лікування гінгівіту слід почати з усунення причини, яка його зумовила, — ліквідації дефектів ортодонтичного лікування.

Симтоматическое лікування гінгівіту (усунення таких проявів захворювання, як біль, набряклість, запалення тощо) засноване на застосуванні місцевих засобів, що дозволяють нормалізувати стан слизової оболонки порожнини рота. Так, можна використовувати в цих цілях відвари ромашки, календули. Місцеві засоби випускаються у формі полоскань, спреїв, гелів і таблеток для розсмоктування. Багато з них – хлориду саліцилат з цеталкония хлоридом (Холисал), бензоксония хлорид з лідокаїном (Терафлю ЛАР) – поєднують в складі дві діючі речовини. Комбіновані препарати мають більш широкий спектр дії: протизапальний, антисептичний та знеболювальний.

Переклад матеріалу з дозволу автора сайту http://zdravoe.com/