Герпес при вагітності

Головна »
Список хвороб »
Герпес »
Герпес при вагітності

Герпес при вагітності

Список коштів від герпесу:

  • Герпес при вагітності
  • Небезпечний герпес при вагітності?
  • Герпес при вагітності на губах
  • Генітальний герпес при вагітності
  • Герпес 1 типу при вагітності
  • Герпес 2 типу при вагітності
  • Лікування герпесу при вагітності

Опис герпесу при вагітності

Герпес при вагітності – це поява специфічних висипань на шкірі обличчя, губ і інших частин тіла, а також слизових оболонках, які безпосередньо контактують з навколишнім середовищем, внаслідок розмноження вірусу герпесу в організмі вагітної. Важливість цієї теми ніколи не втратить свою актуальність, оскільки герпетична інфекція супроводжує людство з моменту його виникнення і буде існувати, поки буде можливість проникнення в сприйнятливий організм.

В цьому відношенні вагітні знаходяться на особливому рахунку. Адже в такому разі у вірусу герпесу жертва не одна, а дві. Жіночий організм спочатку більш сприйнятливий до цієї інфекції, ніж чоловічий. А вагітність ще більше знижує імунно-захисні механізми, особливо в певні періоди гестаційного терміну, які називають критичними і для мами, і для плоду.

Можливість інфікування вагітних вірусом герпесу залежить від багатьох факторів. Одними з них є початкові імунні властивості організму і, що передує вагітності, інфекція. Коли жінка вагітніє, всі обмінні процеси в ньому спрямовуються на збереження плоду і забезпечення його життєдіяльності. Якщо при цьому ресурси організму вагітної вельми обмежені, то існує високий ризик інфікування кожним з типів герпетичної інфекції.

Види герпесу

Їх виділяють кілька. На кожному з них є сенс коротко зупинитися для повноти розуміння того, чим може закінчитися кожен з них для вагітної жінки та її малюка.

Вірус простого герпесу

Відноситься до першого типу різновидів цього збудника. Характеризується тим, що паразитує і розмножується на шкірі обличчя і губ, також слизових оболонках. Клінічно проявляється болючими зудять бульбашками, які розриваючись, залишають після себе невеликі еродовані поверхні, покриваються тонкими корочками. Рідко викликає більш поширені ураження у вагітних.

2 вид

Герпетична інфекція другого типу вражає статеві органи. При цьому висипання локалізуються на шкірі або слизових статевих губ і піхви. Клінічні особливості морфологічних елементів висипки схожі на ті, що описані в розділі про простому герпесі. Різниться тільки локалізація.

3 вид

Вітряна віспа, і як її наслідок, оперізуючий лишай – це прояви третього типу інфікування вірусом герпесу. Перше захворювання характеризується поширеністю ураження і яскравістю висипань по всьому тілу. Оперізуючий лишай – локальні висипання по ходу великих нервів, що супроводжуються сильним болем в зоні ураження. На щастя, у вагітних зустрічається рідко.

4 і 5 вигляд

Четвертий і п’ятий тип герпесу – ось ті два підступних вірусу, яких бояться і лікарі, і майбутні мами. Перший з них, вірус Епштейн-Барра, якщо проникає в організм, живе в ньому практично стільки, скільки буде жити його господар. При цьому вражає дуже багато тканин: лімфатичну, нервову, внутрішні органи, викликаючи в них уповільнене запалення. Цитомегаловірус, який є представником п’ятого класу герпесу, має велику тропність до печінці, селезінці та нервової тканини.

Заразитися будь-яким з цих вірусів жінка може, як під час вагітності, так і після її настання. Основними шляхами передачі є попадання вірусних агентів на шкіру або слизові оболонки при безпосередньому контакті з ними (інфіковані предмети, поцілунки, статеві відносини) або через повітря, коли вони проникають в організм через дихальні шляхи і носову порожнину.

Небезпечний герпес при вагітності?

Це питання, напевно, найважливіший для всіх вагітних, які до вагітності тим, чи іншим чином були пов’язані з герпетичною інфекцією. Адже не дарма всі вагітні при постановці на облік в будь-якій жіночій консультації детально обстежуються, включаючи аналізи на TORCH-інфекцію. Ця абревіатура означає найбільш поширені небезпечні для матері і плода інфекції, дві з яких належать до сімейства герпесу. Це цитомегаловірус і генітальний герпес.

У чому саме небезпека цих двох збудників щодо вагітних, варто розглянути більш детально, щоб підкреслити важливість цього питання. Для організму вагітних обидва даних представника сімейства герпесу не несуть великої загрози. Адже генітальний тип крім локальних змін нічим не проявляється, а цитомегаловірус для дорослих не небезпечний, навіть у стані вагітності. Більш того, він може знаходитися на шкірі або слизових оболонках, не викликаючи при цьому будь-яких розладів.

Виходить, що основною мішенню цих, відносно нешкідливих для жінки збудників, є організм плода і новонародженого дитинчати. Навіть найбільш потужні механізми материнської захисту, такі як плацента, імуноглобуліни та інші фактори імунної системи не здатні на 100% захистити малюка. Ці особливості можуть стати причиною серйозних наслідків, так як вірус герпесу, особливо цитомегаловірус, легко може проникнути через плаценту. Тим більше, якщо подібне відбудеться на ранніх термінах гестації, коли плацента ще не утворилася.

Наслідки внутрішньоутробного інфікування герпес-вірусами залежать від терміну вагітності та гестаційного віку дитини. Чим раніше це відбувається, тим важче будуть проблеми. Подібні негативні ефекти пов’язані зі здатністю вірусів герпесу надавати тератогенний ефект і провокувати розвиток у плода найрізноманітніших вад розвитку практично всіх систем органів.

Найчастіше страждають нервова система, печінка і серце, особливо на ранніх термінах внутрішньоутробного розвитку, коли відбувається закладка і початкова диференціювання. В цей час ще немає плаценти і віруси можуть безперешкодно потрапити до плоду. Внеутробный контакт малюка з герпесом рідше закінчується вадами розвитку, але при цьому виникають ураження головного мозку (менінгоенцефаліти, гідроцефалія, підвищення внутрішньочерепного тиску), серця (міокардит, незарощення деяких отворів, серцева недостатність), печінки (важкі гепатити і недорозвинення жовчних проток).

Що стосується небезпеки генітального герпесу для організму плоду, то безпосередню загрозу у внутрішньоутробному періоді існує, але вона не велика. Вся небезпека покладається на пологи під час проходження дитини по родових шляхах, які інфіковані герпесом. При цьому відбувається дуже щільний контакт шкіри дитини зі слизовими оболонками, на яких знаходяться віруси, з їх проникненням до дитини. Вже в періоді новонародженості це може стати причиною генералізації герпетичної інфекції і розвитку у малюка важких пневмоній, ураження слизових і головного мозку.

Герпес при вагітності на губах

Вагітність не рідко супроводжує утворення болючих і сверблячих висипань на шкірі або слизовій оболонці губ. Це ніщо інше, як герпес. Друга половина вагітності набагато рідше ускладнюється його появою, чого не скажеш про першій її половині. Це пов’язано з тим, що поява частково чужорідного плодового яйця в матці є своєрідним стресом для організму жінки. На цьому тлі виникає якась інтоксикація з розвитком токсикозу і зниженням імунного статусу. Природно, що в такому випадку організм виявляється абсолютно беззахисним. Як наслідок – герпес на губах. Якщо загальний стан вагітних порушується, це може стати причиною поширення процесу на слизові і особа. Генералізація процесу є показанням для негайного звернення за медичною допомогою в жіночу консультацію. Адже, коли інфекція потрапить в кровоносне русло, вона здатна проникнути і до плода, викликаючи порушення його розвитку або навіть викидень.

Вся детальна інформація про герпесу на губах

Сильно переживати з приводу поодиноких герпетичних висипань на губах не варто, оскільки небезпеки для розвивається дитинку не виникає. З часом все налагодиться, відбудеться адаптація жіночого організму до нових умов, герпес буде переможений імунними клітинами і механізми природного захисту.

Генітальний герпес при вагітності

Однією з дійсно актуальних проблем при вагітності є герпетичне ураження статевих органів у вагітних жінок. Інфікування може статися, як до вагітності, так і на будь-якому терміні виношування дитини. Заразитися цим вірусом можна тільки статевим шляхом, якщо статевий партнер виявиться інфікованим або носієм вірусу генітального герпесу. Найчастіше подібні ситуації виникають або при випадкових статевих зв’язках до настання вагітності, або від регулярного статевого партнера, який сам випадково заразився цим вірусом.

Інфікування в період вагітності, на щастя, відбувається рідко, а якщо і трапляється, то виключно в першій її половині.

У типових випадках вірус генітального герпесу не викликає ускладнень з боку плода, так як утримується плацентою. Але, якщо у вагітної обтяжений анамнез щодо імунодефіциту і зниження захисних ресурсів, в таких випадках можлива генералізація інфекції з її розповсюдженням до плоду. Такий поворот подій може стати причиною внутрішньоутробної загибелі дитини або розвитку тяжких вад розвитку і каліцтв. Небезпека інфікування малюка вкрай висока під час пологів.

Читайте детальнішу інформацію тут про генітальному герпесі

Для самих вагітних генітальний герпес не небезпечніше, ніж для жінок, у яких немає вагітності. Прояви і симптоми ідентичні і обмежуються болючими пузырчатыми висипаннями на геніталіях і шкірі промежини. Вони супроводжуються вираженим свербінням і дискомфортом. Тривале носійство генітального герпесу може стати причиною зростання ракових пухлин і хронічних запальних захворювань статевих органів.

Герпес 1 типу при вагітності

Вірус герпесу першого типу характеризується тим, що має тропність (тяжіння) до епітеліальних клітин шкіри і слизових оболонок. Також є його здатність проникати в лімфатичну систему (лімфовузли і протоки), заселяясь у них довічно. Не менш часто ці віруси проникають в нервові стовбури і ганглії. Все це говорить про те, що герпетична інфекція такого типу здатна постійно повторюватися, що залежить від здібностей імунної системи стримувати віруси під контролем.

Детальніше про герпесі 1 типу

Застосовно до вагітності, ці дані говорять про наступне. Зазвичай у вагітних герпес може виникати вперше, або загострюватися у випадку вже наявного до вагітності зараження. Клінічно це проявляється висипом на губах та обличчі за типом дрібних бульбашок, заповнених прозорою рідиною і розташованих на тлі почервонілої шкіри. Хворобливі висипання і супроводжуються сверблячкою. При такому типовому перебігу загрози для плода немає. Але ніхто не може дати гарантії, що вірус не почне прогресувати і не пошириться в системний кровотік. Якщо це відбудеться у другій половині вагітності, то плацента може захистити дитину від вірусу. Але коли плацента ще не сформована, а вірус потрапляє у кров, плід виявляється абсолютно незахищеною, що може стати причиною важких пороків розвитку і навіть внутрішньоутробної загибелі плоду.

Герпес 2 типу при вагітності

Віруси герпесу другого типу паразитують і розмножуються в області статевих органів. При цьому уражаються слизові оболонки і навколишнє перианальная шкіра. Інфікування цим збудником може бути первинним і вторинним по відношенню до вагітності. Якщо жінка до вагітності була носієм генітального герпесу, такий вид інфікування називають вторинним. Первинним називають такий вид герпетичного ураження, який вперше виникає після настання вагітності. Подібний вид інфікування зустрічається набагато рідше, але завжди протікає більш важко порівняно з загостренням вже наявного процесу.

Небезпеки, як у вагітної, так і дитини можуть виникнути за таких обставин:

  • Виникнення проявів герпесу вперше під час вагітності. Такі жінки не мають відповідних антитіл, які б знешкодили збудника. На формування адекватної імунної відповіді потрібно багато часу, протягом якого вірус може проникнути до плоду і викликати важкі порушення розвитку;

  • Сильному зниженні імунітету вагітних, інфікованих вірусом герпесу другого типу до вагітності. При цьому навіть без клінічних проявів він здатний проникати через плаценту, вражаючи організм дитини внутрішньоутробно;

  • Під час пологів при проходженні дитини через інфіковані родові шляхи. Це неминуче закінчиться його зараженням з розвитком герпетичних менінгітів, пневмоній та інших захворювань у новонародженого.

  • Детальніше про герпесу 2 типу

    Наявність клінічних або лабораторних ознак герпетичної інфекції другого типу є протипоказанням для природних пологів. Показано розродження кесаревим розтином.

    Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів натисніть Ctrl + Enter

    Лікування герпесу при вагітності

    Кожен випадок герпесу, що супроводжує вагітність не будь-якому терміні, не може залишатися без належної уваги. Адже це захворювання може носити непередбачуваний характер, перетворюючись з банального герпесу на губах, на генералізовану інфекцію, яка закінчується для вагітної менінгітом або навіть загибеллю плоду. Тому кожен випадок герпесу під час вагітності має супроводжувати відповідне лікування. Лікувальну тактику можна подати у вигляді такої таблиці.

    Клінічна ситуація герпесу у вагітних

    Обсяг необхідних заходів

    Локальні форми простого і генітального герпесу

  • Полівітамінні комплекси для вагітних (вітрум пренатал, прегнавіт);

  • Здоровий сон і збалансоване харчування;

  • Лікування загострення хронічної патології;

  • Вітамін С у високих дозах;

  • Оксолінова мазь місцево на область висипань;

  • Герпевір, ацикловір тільки у вигляді мазей для зовнішнього застосування;

  • Препарати інтерферону у вигляді крапель в ніс або ректальних свічок (лаферон, віферон);

  • Зволоження кірочок після висипань вазеліном або дитячим кремом;

  • Поширені форми будь-якого типу герпетичної інфекції

  • Лікування виключно в умовах стаціонару;

  • Виконання всіх заходів, перелічених у попередній рубриці;

  • Призначення таблетованих форм противірусних препаратів (ацикловір, герпевір). Вирішується індивідуально при зіставленні показників користі та шкоди;

  • Генітальний або простий герпес на пізніх термінах з високим ризиком для дитини

    Повинен вирішуватися питання про передчасному розродженні за допомогою кесаревого розтину.

    По темі: народні засоби від герпесу

    Всяке лікування герпесу будь-якого типу має проводиться виключно під наглядом і контролем фахівця. Самолікування або повна його відсутність може завдати непоправної шкоди організму матері і дитини.

    Автор статті: Сюткіна Віра Гуріївна, лікар-імунолог

    Переклад матеріалу з дозволу автора сайту ayzdorov.ru