Гепатит A | Інфекційні хвороби

  • Головна
  • Енциклопедія захворювань
  • Інфекційні хвороби

Гепатит A

Що таке гепатит А?

Гепатит A – гостра вірусна інфекція, що супроводжується ураженням клітин печінки. Гепатит A також відомий як хвороба Боткіна. Профілактика гепатиту A – дотримання правил гігієни і санітарних норм; вакцинація.

Гепатит A – захворювання высокоинфекционное, становить особливу небезпеку для дітей. Профілактика гепатиту A в цьому контексті набуває особливого значення. Гепатит A супроводжується загальною інтоксикацією організму; в період хвороби збільшується печінка і селезінка; відзначається біль в області печінки, розвивається жовтяниця.

Що є причиною гепатиту А?

Гепатит A провокує вірус роду Hepatovirus, який проникає в організм орально-фекальним шляхом. Вірус, потрапляючи в кишечник, в ньому репліцирується (розмножується), а потім копії вірусу проникають через портальну вену в печінку і вражають клітини печінки (гепатоцити). У патогенезі також бере участь імунна система.

Вірус гепатиту а передається від людини до людині; джерело інфекції – заражена людина, що знаходиться фактично на будь-якій стадії прояви захворювання (починаючи з другого тижня інкубаційного періоду). Вірус передається через воду, продукти, предмети побуту, брудні руки та ін.

Які бувають різновиди гепатиту А?

Гепатит A протікає тільки в гострій формі, хронізації процесу не відбувається. Безсимптомна форма гепатиту A – найчастіше протікає у дітей до 5 років. Блискавична (фульмінантна) форма гепатиту A може призвести до гострої печінкової недостатності і загрожує летальним результатом.

Як проявляється гепатит А?

Гепатит A в переважній більшості випадків має чітко виражені симптоми, які проявляються поступово. Інкубаційний (безсимптомний) період триває від 15 до 50 днів (в середньому 3-4 тижні), після чого настає дожелтушный період: підвищується температура тіла, виникає слабкість, нездужання, сонливість; з’являється біль у м’язах і симптоми застуди (кашель, першіння в горлі, закладеність носа). Відзначається розлад травлення (пронос або, навпаки, запор). Можуть розвинутися безсоння, анорексія.
Потім (через 2 -10 днів) розвивається жовтяниця – один з основних симптомів гепатиту А: забарвлюється шкіра, склери і т. д.. Жовтяниця може проявитися і без перерахованої вище симптоматики (латентний період). У жовтяничний період можливі носові кровотечі. Жовтяничний період триває в середньому 2 тижні.
Гепатит A звичайно закінчується повним одужанням.

Як діагностувати гепатит А?

Огляд, збір відомостей. Загальний і розгорнутий аналіз крові. Маркери гепатиту A – антитіла до вірусу, виявлені в крові, а також в кале. Більш достовірний метод ПЛР. Підвищений рівень ряду травних ферментів.

Як лікувати гепатит A?

Лікування гепатиту A спрямоване в першу чергу не на боротьбу з вірусом, як у випадку інших вірусних гепатитів, а на дезінтоксикацію – виведення з організму продуктів, що з’явилися в результаті реплікації вірусу та порушення функції печінки.
Лікування гепатиту A переважно симптоматичне: імунітет людини зазвичай самостійно перемагає вірус. В деяких випадках застосовують тилорон (аміксин, лавомакс), циклоферон, підвищують опірність організму інфекції.
Схема лікування і вибір препаратів залежать від ступеня вираженості симптомів гепатиту А. Зазвичай інтоксикацію, усувають за допомогою рясного пиття, сорбентів (ентеросгель).

Щоб усунути застій жовчі, застосовують жовчогінні (урсосан) та спазмолітики (но-шпа, еуфілін). Важливо також щоденне випорожнення кишечника, з цією метою призначають препарати лактулози (дюфалак). Потрібні також гепатопротектори – препарати, що усувають негативний вплив вірусу на функцію печінки: берлітіон, бициклол та ін.

Гепатит A також передбачає постільний режим у період вираженого синдрому інтоксикації або лікування в умовах стаціонару у разі важкої форми захворювання.
Дієта: суворо заборонено вживання алкоголю. З раціону виключають смажене, гостру їжу, консерви, маринади, цибулю, часник і прянощі, тугоплавкі жири, деякі сорти м’яса (баранина, свинина та ін). Рекомендований раціон на основі молочної і рослинної їжі.

Чим небезпечний гепатит А?

Гепатит A може призвести до дискінезії жовчних шляхів, а також може стати чинником розвитку холециститу, холангіту.
Гепатит A також може призвести до розвитку вторинних інфекцій (пневмонії та ін).
 

Переклад матеріалу з дозволу автора сайту http://zdravoe.com/