Гайморит: прокол неминучий?

  • Головна
  • Енциклопедія захворювань
  • Отоларингологія

Гайморит: прокол неминучий?

Гайморит — запалення приносових (гайморових пазух ─ у них накопичується гній, викликаючи біль, дискомфорт і ризик ускладнень. Антибіотики при гаймориті обов’язковими, але їх не можна застосовувати без контролю лікаря. А прокол – далеко не єдиний метод лікування.

Що є причиною гаймориту (гострого синуситу)?

Гайморит (гострий синусит) зазвичай обумовлений інфекцією, проникнувшей в гайморову пазуху (гайморів синус) внаслідок перенесеного ГРВІ, грипу та інших інфекційних захворювань. Гайморові пазухи являють собою невеликі печерки, сполучені з носовою порожниною. Туди проникають мікроби, і розвивається запальний процес. Гайморит також може спровокувати переохолодження.

Які бувають різновиди гаймориту (гострого синуситу)?

Гайморит (гострий синусит) розрізняють за типом перебігу запалення – на ексудативну продуктивну і змішану форми. У ексудативною формою зазвичай протікають катаральний, гнійний та серозний гайморит; в продуктивною — поліпозний. Найчастіше спостерігаються змішані форми гаймориту.

Як проявляється гайморит (гострий синусит)?

Ознаки гаймориту – закладеність носа, виділення (спочатку зазвичай прозорі, потім – гнійні); біль у навколоносовій області, яка посилюється при нахилах; біль може віддавати в скроню, зуб та ін. Відзначається порушення або втрата нюху; зміни тембру голосу. Виникає сльозотеча, світлобоязнь. Набряк і почервоніння слизової оболонки можна виявити при візуальному огляді.

Температура тіла може підвищуватися аж до ознобу, однак це не є обов’язковою ознакою гострого гаймориту.

Як діагностувати гайморит (гострий синусит)?

Обстеження, скарги на чіткі ознаки гаймориту. Додатково проводять рентгенографію, комп’ютерну томографію та МРТ, пункцію верхньощелепної пазухи. Рідше – контрастну рентгенографію. Проводять ендоскопічне дослідження гайморової пазухи. Відокремлюване досліджують на мікрофлору та її чутливість до антибіотиків.

Як лікувати гайморит (гострий синусит)?

Антибіотики при гаймориті призначають залежно від яка виникає мікрофлори та її чутливості до антибіотиків. Антибіотики при гаймориті можна застосовувати як всередину, так і ін’єкційно. Застосовують ампіцилін (ампіокс, амплитал, ампик); цефіксим (цефспан, супракс), ципрофлоксацин (реципро, сифлокс, зиндолин), цефуроксим (аксетин, кефстар, цефоген), цефадроксил (биодроксил, дурацеф, цефрадур), цефтибутен (цедекс), цефподоксиму (орелокс); кліндаміцин (клиндацин, клиноксин, далацин); рокситромицин (рулид, элрокс, веро-рокситромицин), олеандоміцин (олеандацетил, олететрин), кларитроміцин (коаліціада, криксан, кларбакт), спіраміцин (ровамицин); азитроміцин (сумамед, зимакс, сумамокс), лінкоміцин та ін

При гаймориті призначають судинозвужувальні засоби — нафазолин (нафтизин); ксилометазолин (ксилобене, ксиліт) – які закопують в ніс. Є також средсва у формі спреїв. Застосовують ферменти: трипсин, хімотрипсин.

При гаймориті проводять також фізпроцедури. Прокол, тобто пункцію пазух, застосовують лише в крайніх, ускладнених, випадках, коли з-за високої щільності гною виникає непрохідність протоки, що з’єднує пазуху з порожниною носа

Лікування гаймориту без проколу

Важливо очистити пазуху від гнійного відокремлюваного. З цією метою застосовують не тільки пункцію гайморової пазухи спеціальною голкою, але і менш травматичні методи.

«Зозуля» — метод переміщення

«Зозуля» отримала свою назву завдяки звукам, які повинен видавати пацієнт спочатку процедури, лежачи на кушетці. При проголошенні звуків «ку-ку-ку-ку» блокується повідомлення носоглотки з ротоглоткой. Лікарський розчин при цьому повільне вливають в одну ніздрю і з допомогою вакуумного відсмоктують з іншої ніздрі. Створюється негативний тиск, завдяки якому з пазух відходить гнійне відокремлюване. Розчин, що містить ліки додатково очищає пазухи. Таким чином фактор запалення усувається. «Зозуля» застосовується при легких формах гаймориту.

Синус-катетер «ЯМИК»

Цей метод заснований на створенні тиску в носової порожнини з метою відкачування гною. Гумовий синус-катетер, що складається з двох трубочок і сифона, вводиться через ніздрі в порожнину носа. Два гумових балончика на одній з трубочок, раздуваясь, перекривають виходи з порожнини носа. За допомогою другої трубочки вводять ліки і виводять гній. «ЯМИК» застосовується при середньотяжких формах гаймориту.

Чим небезпечний гайморит (гострий синусит)?

Можливі ускладнення гаймориту – хронізація, внутриглазничные ускладнення, остеомієліт лобової кістки або верхньої щелепи. Поширення інфекції може призвести до менінгіту.

Переклад матеріалу з дозволу автора сайту http://zdravoe.com/