Біполярні розлади: інформація для родичів

  • Головна
  • Енциклопедія захворювань
  • Психоневрология

Біполярні розлади: інформація для родичів

Біполярний розлад – стан, при якому людина переживає повторювані періоди піднесеного і гнітючого настрою. Ейфорія змінюється декадансом – цикли чергуються. І часто для подібних метаморфоз немає видимих причин, які могли б пояснити, чому людина зараз в екстазі або в сльозах. Контрасти в настрої бувають настільки сильні, а емоції – так виразні, що така неадекватність заважає жити людині повноцінним життям. Мало того – страждають його близькі люди, причому багато з них не розуміють, що біполярний розлад можна і потрібно лікувати.

Біполярні розлади: історія та реальність

Біполярний афективний розлад (БАР) – це нова назва досить поширеною важкої патології, раніше відомої як маніакально-депресивний психоз (МДП). (Якщо бути точним, тому маніакально депресивний психоз співвідноситься з біполярним розладом I типу, про який мова піде нижче). Про маніакально-депресивному психозі чули багато хто, він освітлювався не тільки в наукової, але і художній літературі. Однак висвітлювався недобрим ореолом – в основному н6епосвященные люди уявляють собі це розлад в густих чорних тонах: подібний діагноз представляється їм клеймом, здатним поставити хрест на кар’єрі, шлюбі та й усієї подальшому житті…

Насправді, біполярний розлад – не психічна хвороба у «класичному» розумінні цього слова. Це дуже поширене важкий розлад настрою, істотно знижує якість життя пацієнта та його рідних, проте не вимагає вживати заходів «каральної» психіатрії. До речі, «народне» уявлення про методи лікування психічних захворювань і порушень, фахівцях так і науки в цілому також перекручено. На жаль, в нашій культурі поширене помилкове уявлення про галузі, що займається душевним здоров’ям людини, що позначається на психічному здоров’ї нації в цілому.

Біполярний розлад може мати дуже важкі наслідки – як індивідуальні, так і соціальні. Це інвалідизація; втрата фінансової стабільності, руйнування сімейних відносин зокрема і соціальних – взагалі; зниження якості життя; криміналізація. Так, у хворих БАР ризик проблем з працевлаштуванням і шлюбом підвищується вдвічі (!). І що найсумніше, біполярний розлад також тісно пов’язане з високим ризиком суїциду – думки про самогубство дуже часто виникають при депресивних епізодах. За деякими даними, близько третини осіб, які страждають БАР, вдаються до спроб самогубства, причому для 10-15% з їх числа ці спроби виявляються результативними. Тому слід знати: фаза депресії при БАР повинна проходити під особливим контролем близьких пацієнта і його лікуючого лікаря.

Характер чи діагноз?

Близьким і рідним пацієнта з біполярним розладом важливо знати і розуміти особливості перебігу цієї хвороби. І найголовніше – не співвідносити симптоми біполярного розладу з особистістю самого пацієнта, а навпаки – чітко розділяти їх і не піддаватися на провокації».

Тим не менш, фахівці пов’язують розвиток біполярного розладу з певними особистісними особливостями людини. За деякими даними, ризик розвитку біполярного розладу підвищений у меланхоліків. Ряд авторів відзначає зв’язок розвитку БАР з такими рисами характеру, як наполегливість, відповідальність, практичність, консервативність. Фактором ризику розвитку біполярного розладу є також такі риси, які пов’язані з нестійкістю психіки – про таких людей говорять, що вони схильні до коливань настрою. Також фахівці виявили взаємозв’язок між характером і типом БАР: біполярний розлад II типу найчастіше зустрічається у недовірливих людей, що відрізняються підвищеною сумлінністю.

Два типу біполярного розладу

Для БАР характерно хронічний перебіг з чергуванням загострень і ремісій, а також повна оборотність афективних порушень з настанням світлих періодів психічного рівноваги (интермиссии) і відновленням всіх психічних функцій. Симптоми БАР різняться в залежності від ступеня вираженості фаз – маніакальної і депресивної. На сьогодні фахівці виділяють два типу біполярного розладу:

  • Біполярний розлад I типу – «класичний» маніакально-депресивний психоз, при якому фази манії та депресії виражені гранично гостро.
  • Біполярний розлад II типу «маскується» по депресію – воно протікає переважно з депресивними фазами. У деяких випадках депресивні стани можуть змінюватися окремими гипоманиакальными періодами. Гипомания – «недомания» в буквальному перекладі – відрізняється від манії більш слабкою інтенсивністю, змазаністю проявів. Біполярний розлад II типу називають також іноді монополярной депресією.

Спровокувати розвиток маніакального епізоду можуть такі подразники, як:

  • Глобальні зміни в житті, наприклад, народження дитини
  • Терапія деякими лікарськими засобами – такими, як стероїди іл антидепресанти
  • Періоди інсомнія (безсоння), дефіцит сну
  • «Пустощі» з наркотиками, навіть найбільш «легкими»

Що стосується депресій, то профілактика їх здійсненна тільки за допомогою медикаментозної терапії, яку призначає лікуючий лікар. Серед лікарських засобів, що використовуються в лікуванні біполярного розладу, варто виділити антипсихотичні препарати, які коригують біохімічні процеси в головному мозку і таким чином позитивно впливають на настрій. Основна проблема в тому, що подібні препарати ефективні переважно при маніакальних епізодах, але мало допомагають при депресіях.

Переклад матеріалу з дозволу автора сайту http://zdravoe.com/