Аналіз і тест на гонорею

Головна »
Список хвороб »
Гонорея »
Аналіз і тест на гонорею

Аналіз і тест на гонорею

Гонорея – специфічне інфекційне захворювання, що передається найчастіше статевим і рідше побутовим шляхом. Викликають гонорею грамнегативні бактерії – гонококи (диплококки), що нагадують за своєю будовою плоди бобів. При розвитку хвороби в основному уражаються слизові оболонки сечостатевих органів і уретри, що призводить до тяжких ускладнень, небезпечна гонорея і своїм, часто безсимптомним перебігом. При зараженні гонококами дуже важливо своєчасне виявлення захворювання і правильно проведене лікування.

Існують різні методи визначення гонореї, для чого в медицині використовують візуальний огляд та лабораторні методи дослідження:

- При складанні анамнезу хвороби лікар опитує хворого про наявність випадкових статевих зв’язків, абортів, внутрішньоматкової контрацепції. Проводиться загальний огляд пацієнтів, огляд статевих органів на присутність симптомів запалення слизової уретри, таких як набряклість і гіперемія, глибока пальпація живота. Жіночі статеві органи досліджуються за допомогою дзеркал для виявлення запальних процесів і гнійних виділень.

- Лабораторні методи дослідження включають в себе:

· Загальний аналіз крові на наявність лейкоцитів, визначення групи крові і резус-фактора, зрушення формули вліво,

· Загальний аналіз сечі,

· Біохімічний аналіз крові,

· Бактеріоскопічний аналіз виділень для виявлення підвищеної кількості лейкоцитів, присутності гонококів (диплококков) та їх внутрішньоклітинного розташування.

Додатково при наявності показань використовують культуральний метод для визначення штаму збудника, реакцію іммунофлюорісценціі, ПЛР (полімеразну ланцюгову реакцію), тест на імуноферментний аналіз.

Матеріалом для дослідження на гонококову інфекцію зазвичай служить виділення з піхви, уретри, шийки матки, секрет передміхурової залози, насінних бульбашок. Мазки і зіскрібки беруться також з прямої кишки і очей при гонобленорее. При ураженні суглобів досліджується синовіальна рідина. Забір матеріалу для проведення аналізів може виконати тільки лікар.

З відібраного матеріалу готують мазки на двох предметних стеклах, розподіляючи відокремлюване рівномірним тонким шаром. Мазки підсушують на повітрі і фіксують на полум’ї пальника, після чого один з них забарвлюють 1%-ним розчином метиленового синього, інший – за Грамом. У першому випадку мазок використовують для попереднього орієнтовного перегляду, з другого проводять остаточний висновок.

При проведенні фарбування за Грамом використовують:

· 1%-ний розчин кристалічного фіолетового фарби, розчиненої в дистильованій воді і профільтрованої через 2 шари паперового фільтра,

· Розчин Люголя (300 мл дистильованої води, 2 г калію йодиду, 1 г кристалічного йоду),

· 1%-ний водний розчин нейтрального червоного,

· 96%-ний спирт.

Знайшли помилку в тексті? Виділіть її та ще кілька слів натисніть Ctrl + Enter

Якщо при проведенні бактеріоскопії гонококи так і не були виявлені, то використовують культуральний метод, суть якого полягає в посіві відібраного патологічного матеріалу на штучні живильні середовища. Метод використовують при торпідній (безсимптомною), хронічній гонореї, а також у всіх підозрілих на гонорею випадках. Гонококи приблизно через 24 години утворюють безліч дрібних росовидных колоній, якщо розмноження бактерій не сталося, то за посівами спостерігають ще не менше 6-7 діб.

Розпізнати гонококові колонії допомагає оксидна реакція, коли на посів наноситься 1-2 краплі 0,5%-ного розчину тетраметилпарафенилендиамина гідрохлориду або 1%-ний парафенілендіамін. Відразу ж після цього гонококи забарвлюються в пурпурно-коричневий аж до чорного колір.

Останнім часом все частіше застосовуються тести на імуноферментний аналіз, вони володіють високою інформативністю і скорочують терміни діагностики гонореї. Щоб виявити специфічну сенсибілізацію організму, тобто підвищену чутливість організму до чужорідних агентів, у внутрішню область передпліччя внутрішньошкірно вводять 0,1 мл алергену. Оцінюють реакцію організму через 24 години після введення відповідного препарату.

В залежності від величини місцевої реакції (гіперемії та інфільтрації) вона буває на + (при діаметрі 6-10мм), ++ (діаметр 11-20мм) + + + (при діаметрі понад 20мм). При розмірах алергічної реакції понад 5 мм результат тесту вважається позитивним. У цьому випадку хворі з підозрою на наявність гонококів направляються на клініко-лабораторне обстеження.

Слід пам’ятати, що для проведення тесту є протипоказання і в першу чергу це вагітність, злоякісні новоутворення, декомпенсовані захворювання нирок, серця, печінки, туберкульоз, ревматизм на стадії загострення, алергія і нещодавно проведена гормонотерапія.

Розроблені також експрес-тести для діагностики гонореї в домашніх умовах, причому для цього не потрібно особливих знань і яких-небудь додаткових засобів. Експрес-тести – це швидкість і висока точність отримання результату, збереження анонімності тесту. Якщо раптом тест виявиться позитивним, то однозначно не варто зволікати з відвідуванням лікаря!

Переклад матеріалу з дозволу автора сайту ayzdorov.ru